Танакан. Минуле, сьогодення, майбутнє

1. Неврологія
2. Танакан в геріатрії
3. Танакан в лікуванні хворих на цукровий діабет
4. Танакан при захворюваннях судин нижніх кінцівок

Представники фірми «Бофур Іпсен» пишаються тим, що танакан є найбільш вивченим з препаратів, виготовлених на основі екстракту листя Ginkgo biloba. У нашій країні, в країнах СНД, Європи і в Америці вивчення властивостей препарату танакан присвячено багато клінічних досліджень, що дозволило розширити показання до його застосування. В даний час танакан застосовується в судинної неврології, психіатрії, наркології, геронтології, ангіохірургії і ангіології, ендокрінологіі.За п'ять років курс лікування препаратом танакан отримали понад 200 000 пацієнтів в Україні, близько 500 000 чоловік - в Россіі.30 вересня 1999 року в Києві відбувся науковий симпозіум, присвячений п'ятиріччю препарату танакан (екстракт Ginkgo biloba EGb-761) на ринку України, який організувало представництво французької фірми «Бофур Іпсен» в Україні. Учасники симпозіуму - лікарі-невропатологи і психіатри з Києва, Львова, Донецька, Харкова, АР Крим - ознайомилися з новими даними, отриманими українськими і російськими вченими в ході клінічних досліджень властивостей препарату танакан.

Неврологія

Застосування танакан в неврологічній практиці обумовлено його нейропротекторная дією: препарат покращує мікроциркуляцію і реологічні властивості крові, зменшує цитотоксический і вазогенний набряк головного мозку, перешкоджає утворенню вільних радикалів і перекисного окислення ліпідів. У Дніпропетровській медичній академії вивчали вплив препарату танакан на динаміку клінічних і параклінічних показників у 160 хворих з дисциркуляторними енцефалопатіями ІІ ступеня, які перенесли минуще порушення мозкового кровообігу внаслідок деформацій і аномалій розвитку сонних і хребетних артерій (Дзяк Л.А., 1998). Результати дослідження дозволили зробити висновок, що препарат танакан, впливаючи на дистальні відділи мозкових артерій, покращує перфузію ішемізованої тканини мозку, сприяє нормалізації електричної активності мозку, пригнічує процеси перекисного окислення ліпідів, захищає структурну і функціональну цілість клітинних мембран. У 1998 р на базі Українського геріатричного реабілітаційного центру Інституту геронтології АМН України було проведено дослідження, присвячене вивченню впливу танакан на функціональний стан центральної нервової системи у хворих із залишковими явищами інсульту (через 5-6 місяців після інсульту) (Кузнєцова С.М., 1998). На тлі лікування танаканом досліджували частоту і потужність основних ритмів електроенцефалограми. Після завершення курсу лікування танаканом відзначені позитивні зміни електричної активності мозку, що дозволяє судити про ефективність застосування препарату у хворих із залишковими явищами інсульту. У відкритому багатоцентровому дослідженні (Яхно Н.Н. і співавт., 1996), проведеному на базі п'яти неврологічних клінік Москви і Санкт-Петербурга, брали участь 120 пацієнтів у віці 45-65 років з початковими проявами недостатності мозкового кровообігу. Протягом трьох місяців хворі приймали танакан в дозі по 40 мг 3 рази на добу. Результати дослідження показали, що хворі добре переносять лікування препаратом танакан, він не викликає серйозних побічних ефектів і сприяє суттєвому поліпшенню клінічних показників у пацієнтів з початковими стадіями недостатності кровообігу судин головного мозку. Після курсу лікування препаратом танакан у хворих помітно покращився загальний стан, зменшилися головний біль, запаморочення, шум у вухах, нормалізувався сон, підвищилася працездатність. Результати проведеного на базі НДІ неврології Російської АМН (Москва) дослідження (Тімербаева С.Л. і співавт., 1997) виявили високу ефективність курсового лікування танаканом у хворих з початковими проявами хронічної недостатності кровообігу судин головного мозку. Терапевтична дія препарату проявлялося зменшенням вираженості клінічних симптомів хвороби аж до повного регресу. Було встановлено, що 3-місячний курс лікування препаратом танакан в добовій дозі 120 мг хворих з початковими проявами хронічної недостатності кровообігу судин головного мозку забезпечує клінічний ефект протягом 8-12 місяців і не вимагає повторення курсу лікування раніше ніж через рік.

Танакан в геріатрії

Епідеміологічним обстеженням населення похилого та старечого віку (старше 60) одного з районів Москви, проведеним в науковому центрі психічного здоров'я РАМН, було охоплено близько 1000 осіб (Гаврилова С.М. і співавт., 1995). Ознаки дисциркуляторної енцефалопатії, обумовлені хронічною недостатністю мозкового кровообігу, виявлено у 32,1% обстежених, тобто у кожного 3-го пацієнта у віці старше 60 років. У дослідження були включені 62 хворих у віці від 50 до 87 років (середній вік - 66,8 року). Танакан призначали під час їжі в двох лікарських формах (таблетки і розчин) по 160 мг на добу, розділених на 2 прийоми. Значне поліпшення стану пацієнтів відзначалося, як правило, не раніше ніж через 4-6 тижнів лікування. Починаючи з 2-го місяця прийому препарату танакан і до закінчення курсу терапії хворі відзначали меншу стомлюваність. У них підвищилися активність, працездатність і толерантність до фізичних і психічних навантажень, з'являлося втрачене відчуття бадьорості; спостерігалося виразне зниження частоти і вираженості головного болю, запаморочення, шуму і дзвону у вухах. У деяких хворих до кінця курсу лікування ці симптоми зникли повністю - підвищилася соціальна активність, з'явився інтерес до життя. Крім того, пацієнти з порушеннями периферичного кровообігу відзначали істотне зменшення або навіть повне зникнення болю в кінцівках, явищ переміжної кульгавості, парестезії. У них зменшився ціаноз пальців ніг, з'явилася тенденція до загоєнню трофічних виразок гомілки. Окремі хворі відзначали підвищення гостроти зору і слуху, відновлення ослабленої потенції і зменшення скарг на утруднене сечовипускання при супутньої доброякісної гіпертрофії передміхурової залози, спостерігалося зменшення частоти гіпертонічних кризів та нападів стенокардії. Автори дослідження прийшли до висновку, що танакан є ефективний і безпечний засіб для лікування хворих з симптомами недостатності кровообігу судин головного мозку в основному атеросклеротичного генезу. Препарат може бути рекомендований для застосування в амбулаторній практиці як засіб профілактики вікових змін судин головного мозку.

Танакан в лікуванні хворих на цукровий діабет

На кафедрі ендокринології Національного медичного університету ім. акад. А.А. Богомольця для профілактики прогресування діабетичної ангіо- та нейропатії у хворих з інсулінозалежним цукровим діабетом застосовували танакан в дозі 3 мл (120 мг) розчину для прийому всередину в добу на тлі лікування препаратами інсуліну (Приступюк А.М., 1998). Отримані результати свідчать, що застосування танакан стійко нормалізує рівень глюкози в крові, покращує периферичний кровообіг і підвищує толерантність до фізичного навантаження. На кафедрі геріатрії та геронтології Російської медичної Академії післядипломної освіти танакан використовували для корекції проявів недостатності мозкового кровообігу у хворих з інсуліннезалежний цукровий діабет (Лазебник Л. П. та співавт., 1996). При обстеженні 30 пацієнтів, що приймали танакан протягом 3 місяців в дозі 120 мг / добу, було виявлено зменшення вираженості патологічних симптомів. Відзначалося поліпшення показників пам'яті на поточні події на 35%, сну на 57%, зменшення депресії - на 57%, запаморочення - на 52%, головного болю - на 53%, порушень слуху - на 47%. Виразність симптомів значно і безперервно знижувалася в порівнянні з вихідним рівнем. Максимально вираженими ці зміни були до кінця 12-го тижня лікування. Крім того, було відзначено поліпшення мікроциркуляції, що особливо важливо для таких хворих, оскільки специфіка ускладнень і тяжкість стану при цукровому діабеті визначаються виразністю порушень в мікроциркуляторному ланці судинного русла.

Танакан при захворюваннях судин нижніх кінцівок

Проведений на кафедрі факультетської хірургії Санкт-Петербурзького державного медичного університету (Лук'янов Ю.В., 1997) аналіз клінічних результатів лікування танаканом хворих на облітеруючий атеросклероз судин нижніх кінцівок показав, що у 93% пацієнтів спостерігалося клінічне поліпшення стану, яке оцінювали за максимальної тривалості ходьби . При цьому пацієнти оцінили результати лікування як задовільні - в 71% випадків, хороші - в 16% і незначні - в 6% випадків. Окремо була відзначена добра переносимість препарату і наявність суб'єктивного позитивного ефекту (потепління шкірних покривів, зникнення відчуття тяжкості в ногах і т.д.) через 14-21 день від початку прийому препарату. За матеріалами, наданими представництвом фірми «Бофур Іпсен» в Україні (повні тексти звітів про клінічні дослідження препарату танакан можна отримати в представництві фірми: м Київ, вул. Шовковична, 36/7, к. 8, тел .: (044) 293 -38-67, 293-41-55)

ДОВІДКА «Щотижневика АПТЕКА»

Перші згадки про лікувальну дію листя дерева Ginkgo biloba, або Гінкго дволопатевого, містяться в Китайській Фармакопеї (2767-2687 до н. Е.). Через свого давнього походження Гінкго отримало назву «дерево-старійшина». Це реліктова рослина було широко поширене на планеті 100 млн років тому. Вважають, що вік окремих дерев міг становити від 2000 до 4000 років. В даний час це єдиний вцілілий вид класу гінкгофітов, які колись зустрічалися на Землі повсеместно.Ginkgo biloba - «жива копалина» - може досягати 30-40 м у висоту, товщини до 1 м, має розкидисту крону. Поширений Ginkgo biloba в Південно-Східній Азії, але зростає також в Південній Європі і на Чорноморському узбережжі Кавказу. Цей вид може виростати навіть в несприятливих умовах, він надзвичайно стійкий до всякого роду забруднень навколишнього середовища, комах, болезням.Ginkgo biloba головним чином використовують в китайській медицині для відновлення порушень кровообігу, що з'являються внаслідок старіння організму, а також при втраті пам'яті, раку, бронхіальної астмі та інших хворобах легенів, при ослабленні зору, сексуальних розладах. Стародавні монахи-даосійци вважали, що ця рослина з двудольчатимі віялоподібними листям (білоба) символізує полярні і постійно переходять один в одного сили - Інь-Ян. Увага західних фахівців Ginkgo biloba привернув у зв'язку з атомним бомбардуванням Хіросіми, - дерево вижило в епіцентрі ядерного вибуху. Властивості Ginkgo biloba почали інтенсивно вивчати, наслідком чого стало створення великого кількість різних екстрактів з листя дерева гінкго. Найбільш вивчені хімічний склад і спектр фармакологічної активності стандартизованого екстракту листя Ginkgo biloba-761 (EGb-761), на основі якого був створений танакан. Препарат танакан є стандартизовану формулу екстракту Ginkgo biloba, запатентовану як EGb-761, і має складний хімічний склад, що включає більше 40 активних інгредієнтів, основними з яких є флавоноїдної глікозиди (24%), терпенові сполуки (6%), а також гінкголіди А , В, С, J і білобаліди. Саме з цими сполуками пов'язують специфічну фармакологічну активність EGb-761. Крім того, EGb-761 містить проантоціанідіни і органічні кислоти, які сприяють високій розчинності і біодоступності EGb-761. Танакан збереже розум ясним

Цікава інформація для Вас: