Міжхребцева грижа: операція або лазер?

1. Операційне втручання
2. Лазерне видалення грижі

Операційне втручання

За локалізацією грижі діляться на серединні (близько 10%), форамінальні (10-12%) і парамедіальний (близько 80%).

Більш складними за течією є форамінальні грижі. Консервативне лікування в цих випадках є неефективним, тому дуже часто доводиться застосовувати оперативні види втручання. До них відноситься ламінектомій, дискектомія і вапоризация.

Ламінектомій дуже часто поєднується з пошкодженням фасеткових суглобів, що в свою чергу призводить до нестабільності хребта і до компресії корінців. Даний факт вимагає повторного операційного втручання, спрямованого на стабілізацію хребта.

Основним технічним елементом операції є остеосинтез із застосуванням металоконструкцій. На жаль даний вид втручання не є достатньо ефективним і згодом може привести до різного роду ускладнень та інвалідизації пацієнта.

Видалення серединних або парамедіальний гриж, як правило, не викликає ускладнень під час виконання операції і в ранньому післяопераційному періоді. Разом з тим частота рецидивів при цій локалізації варіює за даними різних авторів від 40-90% і вимагає повторної операції із застосуванням остеосинтезу з метою стабілізації хребта.

Крім цього, не можна не сказати про значну кількість ускладнень, які супроводжують післяопераційний період, які не пов'язані з рецидивом грижі - адгезивний арахноидит, інфекції, технічні помилки пошкодження корінця під час операції, фіброз хребетного каналу і інші.

Лазерне видалення грижі

На відміну від перерахованих вище методик метод лазерної корекції дозволяє в повному обсязі видаляти грижі будь-якої локалізації без ускладнень і рецидивів. Як приклад можна уявити знімки пацієнтів з грижами різної локалізації до і після лазерної корекції.

Пацієнт до лікування - лівостороння форамінальні секвеструвати грижа L5 S1 7 мм.

Після лазерної корекції відновлено фіброзне кільце з утворенням пластичного тяжа в області грижового отвору діаметром 3,5 мм

Ще однією перевагою методу лазерної корекції є те, що він дозволяє в амбулаторних умовах одночасно видалити і відразу зробити пластику при множинних грижах, що усуває причину виникнення гриж згодом.

Doctor.kz

Хочете читати все найцікавіше про красу і здоров'я, підпишіться на розсилку !

14.12.2012

переглядів 6078