Температура у дитини: яка нормальна і коли підвищується

1. Від чого залежить температура дитини в різному віці
2. Коли треба міряти дитині температуру
3. Як правильно вимірювати температуру у дитини
4. Чому підвищується температура

зміст:

Одні мами міряють температуру дитині при будь-якому натяку на нездужання, інші обмежуються тим, що помацати губами лоб. Якою має бути нормальна температура у дитини? Що крім захворювання може її підвищити? Про які правила вимірювання температури ми не знаємо чи забуваємо?

Підвищення температури тіла - найбільш частий прояв як простудних, так і інших запальних захворювань. Дослідженням підвищеної температури тіла при різних хворобах ще в XIX столітті займався Сергій Петрович Боткін. Він вважав, що в більшості випадків зниження температури тіла не усуває властиві захворювання зміни в організмі, і пропонував розглядати підвищену температуру тіла в якості пристосувальної реакції. Ці спостереження підтвердилися.

Як відомо, нормальна температура тіла здорової дитини - 36-37 ° С. Однак встановлено, що кожен орган має свою температуру. Найбільш висока температура печінки, трохи нижче температура інших внутрішніх органів. Температура шкіри над усе в пахвових областях - 36,0-36,8 ° С. Приблизно у половини дітей зустрічається асиметрія пахвовій температури, при цьому найчастіше температура тіла зліва трохи вище (на 0,1-0,5 ° С), ніж справа.

Трохи нижче температура шкіри шиї (34 ° С). Про це корисно знати, так як іноді орієнтуються на температуру тіла, виміряну в шкірній складці шиї. Особливо низька температура шкіри кистей і стоп - 24-28 ° С. Поряд з вимірюванням температури в пахвових областях, прийнятому в нашій країні, досить широко у дітей використовують визначення температури в роті (під язиком), а також в прямій кишці. Важливо знати, що температура в порожнині рота вище пахвовій на 0,1-0,4 ° С, а в прямій кишці - на 0,5-1,0 ° С.

До змісту

Від чого залежить температура дитини в різному віці

Температура тіла залежить від віку. У недоношених дітей в зв'язку з властивими їм особливостями (низькою активністю обміну речовин, низькою масою при відносно великій поверхні тіла, стоншеним підшкірно-жировим шаром, недосконалою терморегуляцією) температура тіла в значній мірі залежить від температури навколишнього середовища.

Температура тіла у дітей раннього віку в середньому на 0,3-0,4 ° С вище, ніж у дорослих, і в більшій мірі, ніж у дорослих, схильна до коливань.

Температура тіла дитини залежить від дуже багатьох чинників. Добре відомі добові коливання температури тіла: найнижча температура тіла у дітей зазвичай буває в 4-5 годин ранку, найвища - в 16-17 годин. Добова амплітуда коливань температури тіла у дев'ятимісячної дитини становить близько 0,9, у дітей 2-5 років - 0,6-1,0 ° С. У дітей старше 5 років в стані спокою температура тіла коливається в межах 0,3-0,5 ° С.

Під час інтенсивної м'язової навантаження (при рухливих іграх, під час занять фізкультурою, а також при тривалому крику, плачі) температура тіла дитини може підвищитися на 1-2 градуси (до 38 ° С). Температура тіла дитини підвищується після їжі, причому підвищення залежить від складу з'їденої їжі (максимально - після м'ясних продуктів).

Температура тіла вгодованого дитини з високою збудливістю, що постійно перебуває в русі, завжди на кілька десятих градуса вище, ніж у дитини апатичного, що віддає перевагу галасливим ігор спокійні заняття - читання книг, малювання та ін. Це не вимагає корекції, якщо дитина добре себе почуває.

У дітей перших років життя терморегуляція ще не досконала. В здорову дитину перших років життя енергія б'є ключем. Він під час неспання ні хвилини не сидить на місці і здатний заганяти і тата з мамою, і бабусь. Теплопродукція у нього відбувається з надлишком, а ось з тепловіддачею проблема. Надмірне тепло дитина віддає шляхом конвекції з поверхні тіла, шляхом випаровування при потінні і шляхом теплообміну вдихуваного і повітря, що видихається.

Інтенсивність всіх трьох шляхів тепловіддачі безпосередньо залежить від різниці температури тіла дитини і температури навколишнього повітря. І якщо температура в житлових приміщеннях складає 24-25 ° С, а дитина одягнений в комбінезон, він не зможе віддати надлишки тепла. І у нього температура тіла може на кілька десятих градуса перевищувати 37 ° С. Це ще не хвороба, але регуляторні системи дитини перенапружені, і він дуже легко може застудитися.

До змісту

Коли треба міряти дитині температуру

Таким чином, непогано, якщо ви будете точно знати, яка ж температура тіла є індивідуальною нормою для вашої дитини. Однак не варто зловживати вимірюванням температури тіла у здорової дитини, яка не має ніяких ознак захворювання.

Кілька підвищена температура тіла може бути нормальною для вашої дитини, але завжди є приводом для звернення до лікаря та обстеження, так як може бути основним проявом млявої захворювання (наприклад, інфекції сечовивідних шляхів). Якщо ж у вашої дитини температура тіла перевищує 38 ° С, то незалежно від того, чим він перед цим займався, це - прояв захворювання.

Приводом для вимірювання температури повинно бути порушення самопочуття дитини.

Змінюється поведінка дитини: з'являється підвищена рухова активність, малюк стає примхливим, дратівливим, порушується сон. В очах - гарячковий блиск, особа «палає», шкіра гаряча на дотик. В інших випадках, навпаки, дитина стає млявим, апатичним, відмовляється від їжі, шкіра стає блідою з «мармуровість», холодні на дотик кінцівки, шкіра покрита мурашками, на лобі холодний піт, дитини морозить.

Деякі мами при оцінці температури тіла дитини застосовують старий народний спосіб: прикладають до чола дитини свої губи. Спосіб, звичайно, випробуваний, але, по-перше, вкрай суб'єктивний і, по-друге, не показовий при наявності у дитини ознобу.

До змісту

Як правильно вимірювати температуру у дитини

Все ж краще при оцінці температури тіла дитини використовувати термометрію. Вимірювати температуру тіла дитини доцільно між прийомами їжі через більш однієї години після фізичних навантажень, і бажано, щоб вимірювати температуру тіла не супроводжувалося криком, опором і сльозами. Загальноприйнятим у Росії методом є вимірювання температури тіла в пахвовій западині за допомогою ртутного або електронного термометра.

Зазвичай температуру тіла вимірюють в лівій пахвовій западині. Термометр не повинен бути холодним - інакше процедура викличе негативну реакцію дитини. Тому перед виміром доцільно 3-5 хвилин потримати термометр у своїй долоні. Перед тим як поставити ртутний термометр, його струшують так, щоб стовпчик ртуті опустився нижче позначки 36 ° С.

Термометр дитина тримає в пахвовій западині 5-7 хвилин. У перші 2 хвилини стовпчик ртуті піднімається швидко, а в подальшому підйом становить частки градуса, що не мають принципового значення. Тому для приблизної оцінки температури тіла досить потримати градусник 2 хвилини. Для вимірювання температури електронним термометром потрібно близько 1-2 хвилин.

У деяких випадках температуру вимірюють у прямій кишці (норма до 38 ° C). Для цього наконечник термометра змащують вазеліном або гліцерином. Дитину укладають животом на коліна одного з батьків (дітей шкільного віку укладають на бік з підтягнутими до живота колінами). Термометр легкими рухами вводять в задній прохід на глибину 2 см, утримуючи в цьому положенні протягом однієї хвилини. Приблизно температуру тіла можна оцінити вже через 20 секунд.

Зазвичай при захворюванні дитини температуру тіла вимірюють 2 рази в день - вранці і в 16-17 годин. Але в гострому періоді хвороби, коли можливі швидкі високі підйоми температури тіла, її доцільно вимірювати кожні 3-4 години. Контроль температури тіла зазвичай продовжують до її нормалізації.

До змісту

Чому підвищується температура

Механізм підвищення температури тіла в принципі універсальний. В його основі лежить роздратування знаходяться в головному мозку центрів регуляції, що призводять до збільшення теплопродукції організму і зменшенню тепловіддачі.

При інфекційних захворюваннях підвищення температури тіла пов'язане з дією на організм продуктів обміну речовин і розпад вірусів, мікробів, деяких лікарських препаратів. Тривалість гарячкового періоду зазвичай збігається з періодом інтенсивного розмноження збудника в організмі.

Комплекси, дратівливі центр регуляції температури тіла, можуть утворюватися не тільки при інфекційних захворюваннях, а й при імунних реакціях, при руйнуванні тканин в разі травми, при затримці шлаків і продуктів порушеного обміну, можуть вироблятися пухлинними клітинами. І в цих випадках підвищена температура тіла відображає активність хворобливого процесу.

Далі буде.