Наш ассоциированный член www.Bikinika.com.ua

Не знаю и Наихых Ох

.
II. ,, *

Переклад, з дозволу ACP ASIM, з: Langford CA, Klippel JH, Balow JE, James SP, Sneller MC Використання цитотоксичних агентів і циклоспорину в лікуванні аутоімунного захворювання. Частина 2: Запальні захворювання кишечника, системний васкуліт і терапевтична токсичність. Ann Intern Med 1998; 129: 4958.

. ,. ,,,. ,. ,.

. II,.

. (Національний інститут алергії та інфекційних хвороб, Національний інститут здоров'я, Bethesda, MD, США):

. ,. II (); , (I; ... ).

. (Відділ гастроентерології, Медичний університет штату Меріленд, Балтимор, США):

. ,,. , 6-,.

,. :,,,,,,,,. . .

6-,. DS Pearson et al. [1] - 7 - (177) 6-. , (); = 3,09 95% () 2,45 3,91. 56%,,, 6-. , 32%; ,,.

*, 26 1997. . ..,: .., .., .., ...

: Керол А. Лангфорд, доктор медичних наук, Національний інститут охорони здоров'я, будинок 10, кімната 11B-13, Bethesda, MD 20892, США.

- 6-. 2,27 1,76 2,93; 67%. , (17),. . WJ Sandborn et al. [2],.

6-. Y. Bouhnic et al. [3] 157,. 5 32%, 6-, 75%,. ,; ,,, 4,. ,.

5 - (241) [48]. ,; [4]. , 2/3 6- [5].

6-,. , WR Connell et al. [6], 739, 132, 3 (2). [7] 6-,. , 6- -. ,. , [8], 6-. [9] 755,,.

,,,,. BG Feagan et al. [10] -, 141. 25 1 16. 39%,; 1,95 1,09 3,48. ,. 17% - [10]. ,,. , - [11]. 67, 12 4-, (12,5 1 9). . ,.

. - [12] (57,5 // 3) 75; 59% (32%). . [13],; (,). [14] 305 (5 //) 18,,. [15] 146,, 3,. EF Stange et al. [16] 12 182,,.

1.

6-? ?

,. , [17]. [18],, (,).

,,,. .

. 1 6-. ,. ,,,,,. ,.

. (Національний інститут алергії та інфекційних хвороб, Національний інститут здоров'я, Bethesda, MD, США):

,. ,, ... [19],, (2). . ,. ,. ,.

,

,. ,. -,.

(). -,; . . , [20],, 5, 90% 2. ; [21] 12,5. , [21].

Fauci SM Wolff [22], 1973. , 12 14,,. (24-) [23, 24]. (1 //) (2 //). , 3,0 106 /. 34 //. ,. 1. 133 121 (91%), 100 (75%) [24]. (5-) 98, 94 (96%). 49%. 11%, [24]. .

,. ,,,, [24]. ,.

I, -,. , -. GS Hoffman et al. [25] 14. 13, 3 (21%). Е. Reinhold-Keller et al. [26] - 43, 42%. , L. Guillevin et al. [27], 27, 23. , 52% - 17,6% (р <0,05). (33 43,5%) [28]. ,, (2 //),.

1990. . 17,520 /,,. , 60% (25 42) 3, 50% (21 42) [29]. 79% (33 42). 3,. 29 58% (19 33), [29, 30]. 15 15 / [30]. ,; , [31].

. , [32, 33].

*

. 5- 13%, 6080% [35, 36]. [37], [35, 38]. ,,,. , ..,. - [36, 38, 39]. . , [40, 41]; ,. ,. ,. , [42, 43]. , [42, 44].

,. (,) [39]. [45, 46].

, (),,,, [45, 47]. ,,.

. (Національний інститут алергії та інфекційних хвороб, Національний інститут здоров'я, Bethesda, MD, США):

(. 3), [4850]. , (,); ,. ; ,:, [24]. ,. ,.

*,,,. (-10) (...) .

. ,,, [51],. -, - [52]. , Pneumocystis carinii,, . - [53, 54]; , (,) [29, 52, 55].

, [56], 3.

. ,,. - 7, 10, 14, 21, 714-. , 2,0 106 /. 2, 3,0 106 / [22, 23]. ,,.

,,

. 50%, [57]. .

,. -, 2- (;,) [50].

,, - 6%, [57]. , 15 16%. - 17 [58],. ,. . 36, [57]. , -, 12. , [58].

10100% (,); [56, 59]. , - [59, 60]. , [60],. ,.

, [61]. ,,. , PD Berk et al. [62] 431 (), 11%, 13,. , [63, 64]. ,.

30%,. ,,.

,, 7% [29, 65]; ,,. ,. ,. .

70%,. . ,, (,). ,, 0 25%, 1% [66]. ,. . , 1500 [67]; ,,, [68]. .

* (...) .

, () [69]. ,,, -,,. ,,,. ,,,.

,,, () [70]. ,, B-,, [70].

6-

6-,. 50%, [71]. 1030%. 6-,. ,, [72]. ,.

2050%,,,, [73]. ,,. [74]. 10%; ,. [75]: (5 //),, 30%,. ,.

. :

25,. ,,. ,.

:,. ,,. ,,. -.

1. Pearson DC, травень GR, Pick GH, Sutherland LR Азатіоприн і 6-меркаптопурин в хвороби Крона. Мета-аналіз. Ann Intern Med 1995; 123: 13242.

2. Sandborn WJ, Van O EC, Zins BJ, Tremaine WJ, Mays DC, Lipsky JJ Внутрішньовенна завантажувальна доза азатіоприну зменшує час до відповіді у пацієнтів з хворобою Крона. Gastroenterology 1995; 109: 180817.

3. Bouhnik Y., Lemann M., Mary JY, Scemama G., Tai R., Matuchansky C., et al. Довгострокове спостереження за пацієнтами з хворобою Крона, які отримували азатіоприн або 6-меркаптопурин. Lancet 1996; 347: 2159.

4. Sandborn WJ Огляд імуномодифікуючої терапії при запальних захворюваннях кишечника: азатіоприн, 6-меркаптопурин, циклоспорин і метотрексат. Am J Gastroenterol 1996; 91: 42333.

5. George J., Present DH, Pou R., Bodian C., Rubin PH Довгий результат виразкового коліту, обробленого 6-меркаптопурином. Am J Gastroenterol 1996; 91: 17114.

6. Connell WR, Kamm MA, Ritchie JK, Lennard-Jones JE Токсичність кісткового мозку, викликана азатіоприном при запальних захворюваннях кишечника: 27 років досвіду. Gut 1993; 34: 10815.

7. Присутність DH, Meltzer SJ, Krumholz MP, Wolke A., Korelitz BI 6-Меркаптопурин в лікуванні запального захворювання кишечника: коротко- та довгострокова токсичність. Ann Intern Med 1989; 111: 6419.

8. Грінштейн А.Я., Маллін Г.Є., Страучен JA., Heimann T.. Janowitz HD. Aufses AH Jr. Лімфома при запальних захворюваннях кишечника. Cancer 1992; 69: 111923.

9. Connell WR, Kamm М.А., Dickson M., Balkwill AM, Ritchie JK, Lennard-Jones JE Довгостроковий ризик неоплазії після лікування азатіоприном при запальних захворюваннях кишечника. Lancet 1994; 343: 124952.

10. Feagan BG, Rochon J., Fedorak RN, Irvine EJ, Wild G., Sutherland L., et al. Метотрексат для лікування хвороби Крона. Дослідники дослідницької групи Крона Північної Америки. N Engl J Med 1995; 332: 2927.

11. Oren R., Arber N., Odes S., Moshkowitz M., Keter D., Pomeranz I., et al. Метотрексат при хронічному активному виразковому коліті: подвійне сліпе, рандомізоване, ізраїльське багатоцентрове дослідження. Gastroenterology 1996; 110: 141621.

12. Brynskov J., Freund L., Rasmussen SN, Lauritsen K., De Muckadell OS, Williams N., et al. Плацебо-контрольоване подвійне сліпе рандомізоване дослідження циклоспоринової терапії при активній хронічній хворобі Крона. N Engl J Med 1989; 321: 84550.

13. Наявність DH, Lichtiger S. Ефективність циклоспорину в лікуванні свищів хвороби Крона. Dig Dis Sci 1994; 39: 37480.

14. Feagan BG, McDonald JW, Rochon J., Laupacis A., Fedorak RN, Kinnear D., et al. Низькі дози циклоспорину для лікування хвороби Крона. Дослідники судового розслідування відновлення рецидивів канадського Крона. N Engl J Med 1994; 330: 184651.

15. Jewell DP, Lennard-Jones JE Оральний циклоспорин для хронічної активної хвороби Крона: багатоцентрове контрольоване дослідження. Eur J Gastroenterol Hepatol 1994; 6: 499505.

16. Stange EF, Modigliani R., Pena AS, Wood AJ, Feutren G., Smith PR Європейського випробування циклоспорину при хронічній активній хворобі Крона: 12-місячне дослідження. Європейська дослідницька група. Gastroenterology 1995; 109: 77482.

17. Lichtiger S., Present DH, Kornbluth A., Gelernt I., Bauer J., Galler G., et al. Циклоспорин при важкому виразковому коліті рефрактерний до стероїдної терапії. N Engl J Med 1994; 330: 18415.

18. Santos J., Baudet S., Casellas F., Guarner L., Vilaseca J., Malagelada JR Ефективність внутрішньовенного введення циклоспорину для стероїдних рефрактерних нападів виразкового коліту. J Clin Gastroenterol 1995; 20: 2859.

19. Снеллер М.К., Фаучі А.С. Патогенез васкулітних синдромів. Med Clin North Am 1997; 81: 22142.

20. Уолтон Е. Гігантська гранулема дихальних шляхів (гранулематоз Вегенера). Br Med J 1958; 2: 26570.

21. Hollander D., Manning RT Використання алкілуючих агентів при лікуванні гранулематозу Вегенера. Ann Intern Med 1967; 67: 3938.

22. Fauci AS, Wolff Грануломатоз С. М. Вегенера: дослідження у 18 пацієнтів та огляд літератури. Медицина (Балтимор) 1973; 52: 53561.

23. Fauci AS, Haynes BF, Katz P., гранулематоз Wolff SM Wegener: перспективний клінічний та терапевтичний досвід з 85 пацієнтами протягом 21 року. Ann Intern Med 1983; 98: 7685.

24. Хоффман Г. С. Керр Г. С., Левітт Р. Я., Халлахан С. В., Лебовіч Р. С., Тревіс В.Д. Гранулематоз Вегенера: аналіз 158 пацієнтів. Ann Intern Med 1992; 116: 48898.

25. Хоффман Г.С., Левітт Р.Ю., Флейшер Т.А., Мала JR, Fauci AS. Лікування гранулематозу Вегенера з переривчастою високою дозою внутрішньовенного циклофосфаміду. Am J Med 1990; 89: 40310.

26. Reinhold-Keller Е., Kekow J., Schnabel A., Schmitt WH, Heller M., Beigel A., et al. Вплив прояву захворювання та титру антитіл до антинетротропних антитіл на відповідь на пульсотерапію циклофосфамідом у пацієнтів з гранулематозом Вегенера. Arthritis Rheum 1994; 37: 91924.

27. Guillevin L., Cordier JF, Lhote F., Cohen P., Jarrousse B., Royer I., et al. Проспективне, багатоцентрове рандомізоване дослідження порівняння стероїдів і пульс-циклофосфаміду проти стероїдів і перорального циклофосфаміду при лікуванні генералізованого гранулематозу Вегенера. Arthritis Rheum 1997; 40: 218798.

28. Гофман Г.С. Лікування гранулематозу Вегенера: час змінити стандарт догляду? [Редакція] Arthritis Rheum 1997; 40: 2099104.

29. Снеллер М.С., Хоффман Г.С., Талар-Вільямс С., Керр Г.С., Халлахан С.В., Фаучі С.С. Аналіз сорока двох пацієнтів з гранулематозом Вегенера, які отримували метотрексат і преднізон. Arthritis Rheum 1995; 38: 60813.

30. Langford CA, Fauci AS, Talar-Williams C., Sneller MC Лікування гранулематозу Вегенера метотрексатом і глюкокортикоїдами: оновлення швидкості рецидиву. Артрит Rheum 1996; 39 (Suppl): S211.

31. de Groot K., Reinhold-Keller E., Tatsis E., Paulsen J., Heller M., Nolle B., et al. Терапія для підтримки ремісії у шістдесяти п'яти пацієнтів з генералізованим гранулематозом Вегенера. Метотрексат проти триметоприму / сульфаметоксазолу. Arthritis Rheum 1996; 39: 205261.

32. Гранеломатоз Снеллер М. К. Вегенера [Клінічна конференція]. JAMA 1995; 273: 128891.

33. Langford CA, MC Sneller, Hallahan CW, Hoffman GS, Kammerer WA, Talar-Williams C., et al. Клінічні особливості та терапевтичне лікування субглотичного стенозу у хворих на гранулематоз Вегенера. Arthritis Rheum 1996; 39: 175460.

34. Frohnert PP, Sheps SG Довгострокове спостереження вузла періартеріїту. Am J Med 1967; 43: 814.

35. Cohen RD, Conn DL, Ilstrup DM Клінічні особливості, прогноз і відповідь на лікування при поліартерітітах. Mayo Clin Proc 1980; 55: 14655.

36. Guillevin L., Fain O., Lhote F., Jarrousse B., Le Thi Huong D., Bussel A., et al. Відсутність переваги стероїдів плюс обмін плазми на окремі стероїди при лікуванні вузлових поліартеріїтів і синдрому Чург-Штрауса. Проспективне рандомізоване дослідження у 78 пацієнтів. Arthritis Rheum 1992; 35: 20815.

37. Leib ES, Restivo C., Paulus HE Імуносупресивна і кортикостероїдна терапія вузла полиартериита . Am J Med 1979; 67: 9417.

38. Guillevin L., Jarrousse B., Lok C., Lhote F., Jais JP, Le Thi Huong Du D., et al. Довгострокове спостереження після лікування поліартеріїту вузла і ангііту Чург-Штрауса з порівнянням стероїдів, плазмообміну і циклофосфаміду до стероїдів і плазмообміну. Проспективне рандомізоване дослідження 71 пацієнта. Кооперативна дослідницька група для Polyarteritis Nodosa. J Rheumatol 1991; 18: 56774.

39. Guillevin L., Lhote F., Cohen P., Jarrousse B., Lortholary O., Genereau T., et al. Кортикостероїди плюс пульс циклофосфаміду і плазмовий обмін проти кортикостероїдів плюс пульс циклофосфаміду поодинці при лікуванні поліартеріотичних вузлових і синдрому Churg-Strauss пацієнтів з факторами прогнозування поганого прогнозу. Проспективне рандомізоване дослідження у шестидесяти двох пацієнтів. Arthritis Rheum 1995; 38: 163845.

40. Fortin PR, Ларсон М.Г., Watters AK, Yeadon CA, Choquette D., Esdaile JM Прогностичні фактори в системному некротичному васкуліті в поліартеріїт вузлової групи огляду 45 випадків. J Rheumatol 1995; 22: 7884.

41. Guillevin L., Lhote F., Gayraud M., Cohen P., Jarrousse B., Lortholary O., et al. Прогностичні чинники при вузлах полиартериита і синдромі Чург-Штрауса. Проспективне дослідження у 342 пацієнтів. Медицина (Балтимор) 1996; 75: 1728.

42. Guillevin L., Lhote F. Відмінність полиартериита nodosa від мікроскопічного поліангіїту та наслідків для лікування. Curr Opin Rheumatol 1995; 7: 204.

43. Jennette JC, Falk RJ, Andrassy K., Bacon PA, Churg J. Gross WL, et al. Номенклатура системних васкулітидів. Пропозиція міжнародної консенсусної конференції. Arthritis Rheum 1994; 37: 18792.

44. Nachman PH, Hogan SL, Jennette JC, Falk RJ Відповідь на лікування і рецидиви цитоплазматичного аутоантитіла, пов'язаного з антинейтрофілом, мікроскопічного поліангіту та гломерулонефриту. J Am Soc Nephrol 1996; 7: 339.

45. Калабрезе Л.Х., Хоффман Г.С., Гієльвін Л. Терапія стійкого системного некротичного васкуліту. Поліартерити, синдром Чург-Штрауса, гранулематоз Вегенера і порушення групи гіперчутливості васкулітів. Rheum Dis Clin North Am 1995; 21: 4157.

46. Fauci AS, Katz P., Haynes BF, Wolff SM Циклофосфамідна терапія тяжкого системного некротичного васкуліту. N Engl J Med 1979; 301: 2358.

47. Гофман Г.С., Фаучі А.С. Нові концепції в управлінні васкулітичними захворюваннями. Adv Intern Med 1994; 39: 277303.

48. Lynch JP 3d., McCune WJ Імуносупресивна та цитотоксична фармакотерапія при легеневих розладах. Am J Respir Crit Care Med 1997; 155: 395420.

49. Гудман Т.А., Полісон Р.П. Метотрексат: побічні реакції та основні токсичності. Rheum Dis Clin North Am 1994; 20: 51328.

50. Fraiser LH, Kanekal S., Kehrer JP Циклофосфамідна токсичність. Характеризувати та уникнути проблеми. Drugs 1991; 42: 78195.

51. Дейл О.С., Фаучі А.С., Вольф С.М. Кінетика лейкоцитів і сприйнятливість до інфекцій. N Engl J Med 1974; 291: 11548.

52. Segal BH, Sneller MC Інфекційні ускладнення імуносупресивної терапії у хворих на ревматичні захворювання. Rheum Dis Clin North Am 1997; 23: 21937.

53. Мазур Х. Профілактика і лікування пневмоцистної пневмонії. N Engl J Med 1992; 327: 185360.

54. Hughes WT, Rivera GK, Schell MJ, Thornton D., Lott L. Успішна переривчаста хіміопрофілактика для пневмоніту Pneumocystis carinii . N Engl J Med 1987; 316: 162732.

55. Ognibene FP, Shelhamer JH, Hoffman GS, Kerr GS, Reda D., Fauci AS, et al. Пневмонія пневмоцистії carinii : важке ускладнення імуносупресивної терапії у пацієнтів з гранулематозом Вегенера. Am J Respir Crit Care Med 1995; 151: 7959.

56. Ramsey-Goldman R., Schilling E. Імуносупресивне вживання наркотиків під час вагітності. Rheum Dis Clin North Am 1997; 23: 14967.

57. Talar-Williams C., Hijazi YM, Walther MM, Linehan WM, Hallahan CW, Lubensky I., et al. Циклофосфамід-цистит і рак сечового міхура у пацієнтів з гранулематозом Вегенера. Ann Intern Med 1996; 124: 47784.

58. Радіс CD Kahl LE, Baker GL, Wasko MC, Cash JM, Gallatin A., et al. Вплив циклофосфаміду на розвиток злоякісності і на тривалу виживаність хворих на ревматоїдний артрит. 20-річне подальше дослідження. Arthritis Rheum 1995; 38: 11207.

59. Boumpas DT, Austin HA 3d., Vaughan EM, Yarboro CH, Klippel JH, Balow JE Ризик тривалої аменореї у пацієнтів з системним червоним вовчаком, які отримують інтермітуючу імпульсну терапію циклофосфамідом. Ann Intern Med 1993; 119: 3669.

60. Masala A., Faedda R., Alagna S., Satta A., Chiarelli G., Rovasio PP, et al. Використання тестостерону для запобігання індукованої циклофосфамідом азооспермії. Ann Intern Med 1997; 126: 2925.

61. Rudd P., Fries JF, Epstein WV Незворотна недостатність кісткового мозку з хлорамбуцилом. J Rheumatol 1975; 2: 4219.

62. Berk PD, Goldberg JD, Silverstein MN, Weinfeld A., Donovan PB, Ellis JT, et al. Підвищена частота розвитку гострої лейкемії при поліцитемії вера, пов'язана з терапією хлорамбуцилом. N Engl J Med 1981; 304: 4417.

63. Cannon GW, Jackson CG, Самуельсон CO Jr., Ward JR, Вільямс HJ, Clegg DO Хлорамбуцил терапії при ревматоїдному артриті: клінічний досвід у 28 пацієнтів і огляд літератури. Semin Arthritis Rheum 1985; 15: 10618.

64. Patapanian H., Graham S., Sambrook PN, Browne CD, Champion GD, Cohen ML, et al. Онкогенність хлорамбуцилу при ревматоїдному артриті. Br J Rheumatol 1988; 27: 447.

65. Searles G., McKendry RJ Пневмоніт метотрексату при ревматоїдному артриті: потенційні фактори ризику. Чотири протоколи випадків і огляд літератури. J Rheumatol 1987; 14: 116471.

66. Walker AM, Funch D., Dreyer NA, Totman KG, Kremer JM, Alarcon GS, et al. Детермінанти серйозного захворювання печінки серед пацієнтів, які отримували низькі дози метотрексату для ревматоїдного артриту. Arthritis Rheum 1993; 36: 32935.

67. Roenigk HH Jr., Ауербах Р., Майбах HI, Weinstein GD Метотрексат при псоріазі: переглянуті рекомендації. J Am Acad Dermatol 1988; 19: 14556.

68. Kremer JM, Alarcon GS, Lightfoot RW-молодший, Willkens RF, Furst DE, Williams HJ, et al. Метотрексат для ревматоїдного артриту. Рекомендовані рекомендації щодо моніторингу токсичності печінки. Американський коледж ревматології. Arthritis Rheum 1994; 37: 31628.

69. Morgan SL, Baggott JE, Vaughn WH, Austin JS, Veitch TA, Lee JY, et al. Доповнення фолієвою кислотою під час терапії метотрексатом при ревматоїдному артриті. Подвійне сліпе, плацебо-контрольоване дослідження. Ann Intern Med 1994; 121: 83341.

70. van de Rijn M., Cleary ML, Variakojis D., Warnke RA, Chang PP, Кемаль О.В. Клональність вірусу Епштейна-Барра при лімфомах, що зустрічаються у пацієнтів з ревматоїдним артритом. Arthritis Rheum 1996; 39: 63842.

71. Сінгх Г., Фріс JF, Шпіц П., Вільямс С. А. Токсичні ефекти азатіоприну при ревматоїдному артриті. Національна пост-маркетингова перспектива. Arthritis Rheum 1989; 32: 83743.

72. Ноулз С.Р., Гупта А.К., Нахил NH, Саудер Д. Азатіопін, реакції гіперчутливості, подібні до протоколу та огляд літератури. Clin Exp Dermatol 1995; 20: 3536.

73. Портер Г.А., Беннетт WM, Магазини С.Г. Циклоспорин-асоційована гіпертензія. Національна програма освіти з високого артеріального тиску. Arch Intern Med 1990; 150: 2803.

Фейтрен Г., Міхач М. Ю. Фактори ризику циклоспорин-індукованої нефропатії у пацієнтів з аутоімунними захворюваннями. Міжнародний реєстр біопсій нирок циклоспорину при аутоімунних захворюваннях. N Engl J Med 1992; 326: 165460.

75. Панайі Г.С., Тугуелл П. Використання циклоспорину А при ревматоїдному артриті: висновки міжнародного огляду. Br J Rheumatol 1994; 33: 9679.

| головна сторінка ""

Лікування гранулематозу Вегенера: час змінити стандарт догляду?

Новости