Грибок нігтів

1. Як розпізнати грибок?
2. Як позбутися від грибка?

зміст:

Згідно з медичною статистикою, за останні десять років захворюваність мікозів стоп в Росії зросла в 2,5 рази. Сьогодні це грибкове захворювання є практично у кожної п'ятої дорослої росіянина.

Основна властивість, завдяки якому хвороботворні грибки поширилися так широко - це їх живучість. Збудники грибкових захворювань стоп і нігтів (дерматофіти) протягом 2 років здатні зберігати життєздатність, перебуваючи в навколишньому середовищі! А якщо врахувати, що вони живуть практично повсюдно - в землі, на каменях, деревах, різних дерев'яних предметах і, звичайно, в організмі хворої людини - то стає ясно, що зустрічі з ними уникнути не вдається нікому.

Однак далеко не кожен контакт з грибками або їх спорами закінчується розвитком хвороби. Гриби можуть проникнути в шкіру тільки при наявності і оптимальному поєднанні ряду факторів:

• достатня кількість самих збудників;
• зниження захисних факторів шкіри;
• оптимальна температура і вологість;
• наявність хронічних захворювань, що знижують активність обмінних процесів, імунних реакцій і кровопостачання;
• постійна микротравматизация, що виникає при носінні незручного, тісного взуття;

і т.д.

Зараження грибковою інфекцією найчастіше відбувається в спортзалах, саунах, лазнях і басейнах.

До змісту

Як розпізнати грибок?

Найчастіше розвиток грибкового захворювання стопи супроводжується наступними симптомами:

• інтенсивне свербіння між пальцями (зазвичай між 3, 4 і 5-м пальцями);
• відчуття хворобливого печіння при розчісуванні сверблячих ділянок;
• лущення і тріщини шкіри між пальцями;
• почервоніння і запалення шкіри в місцях паління;
• поява плям на нігтях, зміна кольору нігтьової пластини;
• потовщення або розшарування нігтів.

Грибкові захворювання стоп - поняття збірне. Це група поверхневих мікозів, що викликаються дерматофітами, - пліснявими грибами, що відносяться до пологів Trichophyton, Microsporum, Epidermophyton і дріжджоподібними грибами Candida spp., Які здатні вражати шкіру, волосся і нігті.

Характерною рисою цих грибкових інфекцій вважається висока контагіозність (заразність), завдяки якій їх прозвали "всенародної заразою". Крім загальних ознак, у кожного виду збудників мікозів стоп є деякі свої особливості.

Рубромікоз. Trichophyton rubrum викликає найбільш часто зустрічається дермофітію - руброфітія (рубромікоз). Переважно уражається шкіра стоп. Класична форма мікозу проявляється потовщенням рогового шару і його лаковим блиском, посиленням шкірного малюнка, появою муковідное лусочок на шкірі стоп і міжпальцевих складок (частіше уражаються 3 і 4-я складки), пальців. Мікоз може протікати і в стертій формі, проявляючись у вигляді ледь помітного лущення.

Поразка нігтів при рубромікозе супроводжуватися зміною їх кольору, потовщенням або атрофією.

При відсутності лікування з вогнища на ступнях грибкова інфекція може поширитися по організму з лімфою або контактно, в результаті розвивається аналогічне ураження кистей і нігтів рук.

Рубромікоз шкіри стоп при несвоєчасному і неефективному лікуванні завжди набуває хронічної форми і обов'язково переходить в оніхомікоз (ураження нігтів), який лікується складно, довго і відрізняється більшою контагіозністю серед інших форм руброфитии.

Епідермофітія. На відміну від руброфитии, при епідермофітії уражається тільки шкіра стоп, а нігті - вкрай рідко. Цей варіант мікозу стоп супроводжується в основному утворенням на шкірі запалених мокли ділянок (найчастіше вражає міжпальцеву між 3, 4 і 5-м пальцями), а також алергічними висипаннями у вигляді підшкірних мелкоточечних крововиливів, горбків і бульбашок на різних ділянках шкіри.

Можливо приєднання бактеріальної інфекції і поява гнійно-кров'янистих кірок в місцях грибкового ураження шкіри. Сквамозна - тобто луската (яка супроводжується постійним лущенням) форма цього захворювання практично не турбує хворого і, відповідно, не піддається лікуванню. В результаті такі пацієнти стають постійним джерелом інфекції для оточуючих.

До змісту

Як позбутися від грибка?

Одна з основних проблем, пов'язаних з лікуванням грибкових інфекцій, - це легковажне ставлення пацієнтів до свого стану. Мікози стоп не сприймаються як серйозне захворювання, яке може представляти якусь загрозу життю і здоров'ю людини. Так, якийсь час хвора людина відчуває дискомфорт, але з часом інфекція переходить в хронічну форму і нагадує про себе тільки під час загострень.

Однак недооцінювати серйозність грибкових інфекцій не можна. Мікози стоп супроводжуються не тільки появою естетично непривабливих шкірних симптомів у вигляді лущення і почервоніння шкіри, деформації нігтів і освітою довго не гояться виразок. Куди більш серйозні наслідки можуть довгий час залишатися прихованими від очей людини. В першу чергу мова йде про зниження імунітету під дією продуктів життєдіяльності хвороботворних грибків. До того ж нерідко мікози підвищують ризик алергічних реакцій, особливо при тривалому перебігу.

Тому дерматологи постійно нагадують про необхідність своєчасного лікування грибкових захворювань. Зараз для цього існує безліч ефективних і доступних препаратів.

Вибір лікарських засобів, які допоможуть зупинити подальший розвиток грибкового ураження стопи, може бути зроблений лише фахівцем, після проведення повноцінного обстеження. У важких випадках (особливо при множині ураженні нігтів) лікування проводиться в стаціонарі, тому що може знадобитися хірургічне видалення нігтьових пластин.

Залежно від тяжкості перебігу інфекції призначається як комплексна терапія (коли призначають прийом протигрибкових засобів у вигляді таблеток і зовнішні протигрибкові препарати), так і лікування тільки місцевими засобами.

Таблетовані форми протигрибкових препаратів зазвичай застосовуються при поширенні інфекції на великі ділянки шкіри стоп і при ураженні нігтів. Найчастіше використовуються кошти на основі тербінафіну, флуконазолу, кетоконазолу, гризеофульвіну, ітраконазолу. Пацієнтам із супутніми захворюваннями нирок і печінки, а також вагітним і годуючим жінкам системна протигрибкова терапія не проводиться.

Застосування зовнішніх препаратів вважається більш безпечним і добре переноситься більшістю пацієнтів. Найчастіше дерматологи рекомендують креми та мазі на основі тербінафіну, флуконазолу, кетоконазолу, клотримазолу, біфоназолу, оксіконазол, міконазолу і еконазола.

Нерідко лікування мікозів стоп проводиться в кілька етапів. Спочатку уражена поверхня обробляється дезинфікуючим і підсушують розчином (саліциловим спиртом, борною кислотою, перманганатом калію), по можливості видаляються рогові нашарування, потім наноситься протигрибковий крем. Якщо шкіра запалена, то рекомендується використовувати препарати комплексної дії - з протигрибковими, протизапальними і антибактеріальними властивостями.

І, звичайно, будь-яке лікування інфекції буде малоефективним, якщо не усунути фактори, що підвищують ризик повторного зараження. У випадку з мікозами стоп мова йде про підвищеної пітливості, порушення обміну речовин, травматизації шкіри і супутніх захворюваннях.

Основна міра профілактики грибкових захворювань стоп - це підвищення імунітету, суворе дотримання правил особистої гігієни (особливо при регулярному відвідуванні потенційно небезпечних "грибних" місць), підбір зручного взуття, дезінфекція підлоги в душових і ванних кімнатах. А для тих, хто вже переніс грибкову інфекцію, можна додатково порадити тривалий (протягом 2-3 місяців) профілактичне використання місцевих протигрибкових засобів і регулярну дезінфекцію взуття.