🎀 Анемія - недолік заліза при вагітності: причини, симптоми, лікування - Здоров'я

Анемія при вагітності - основні відомості, наслідки.

Анемія - захворювання, що супроводжується зменшенням концентрації гемоглобіну в крові.

Головне призначення білка гемоглобіну полягає в транспортуванні кисню по організму. Безпосередньо сам білок входить до складу еритроцитів. У переважній більшості випадків анемія розвивається в комплексі з іншими захворюваннями і самостійною хворобою не є.

Що таке анемія при вагітності

У період вагітності вміст гемоглобіну дещо знижується навіть у абсолютно здорових жінок. Це відбувається через збільшення обсягу рідкої складової крові, а обсяг клітин, при цьому, збільшується повільніше. Це стан організму патологією не є. Воно носить назву гідремія.

Гідремія не супроводжується погіршення самопочуття. Симптоми нестачі вітамінів і мікроелементів також не виявляються. Чи не відзначається і зміни форми і розмірів еритроцитів. Навіть рівень гемоглобіну не виходить за межі норми. Лікування гідремії не потрібно.

Однак в деяких ситуаціях концентрація гемоглобіну зменшується настільки сильно, що розвивається анемія.

До появи цього захворювання можуть приводити найрізноманітніші причини, серед яких найбільш поширеними є такі:

• порушення процесів засвоєння заліза кишечником;
• часті і рясні блювоти на тлі токсикозу;
• багатоплідна вагітність.

До групи ризику входять жінки, які мають будь-якого роду хронічні хвороби.

Нормальна концентрація гемоглобіну для вагітних - 1 10-140 г / л.

Нормальна концентрація гемоглобіну для вагітних - 1 10-140 г / л. Про наявність анемії говорять при зменшенні його змісту нижче 110 г / л. Паралельно з цим порушуються й інші показники:

• рівень еритроцитів становить менше 3,5 млн / мкл;
• гемократіт знаходиться в межах 0, 30-0, 33;
• общежелезосвязивающая здатність підвищується;
• вміст сироваткового заліза становить менше 10 мкмоль / л.

наслідки анемії

Залишена без уваги анемія здатна привести до досить важких наслідків, а саме:

1. Більш ніж у 30% вагітних хвороба призводить до ускладнення, відомому як гестоз.

Захворювання характеризується порушенням роботи тканин, систем і органів. Починають погано працювати мозок і серцево-судинна система, погіршується приплив крові, а разом з ним і насичення киснем інших органів, печінку виробляє недостатню кількість білка, що унеможливлює нормальний процес розвитку клітин.

2. Хворі на анемію частіше страждають токсикозом.

3. Імовірність затримки внутрішньоматкового розвитку збільшується на 25-30%.

4. Підвищується ймовірність народження недоношеної плоду.

5. У кілька разів збільшується ризик кровотеч під час пологів.

6. Після народження дитини з'являються різного роду ускладнення.

7. Відзначається дефіцит грудного молока.

8. Зростає ризик народження мертвої дитини.

9. Діти, народжені від жінок з анемією, частіше за інших хворіють різного роду простудними захворюваннями, алергіями і анемії.

Ступеня анемії при вагітності

Норма гемоглобіну для невагітних дорівнює близько 120 г / л. У вагітних показник норми зменшується до 110 г / л. Для анемії, як зазначалося, характерно зменшення вмісту гемоглобіну менш норми. Залежно від вираженості зменшення концентрації гемоглобіну захворювання класифікується на кілька ступенів тяжкості.

перша ступінь

• Найлегша ступінь. Гемоглобін тримається на рівні 91-110 г / л. Концентрація еритроцитів - не менше 3,2 млн / мкл.

Для усунення цього ступеня анемії зазвичай досить дотримуватися здорової дієти, що включає продукти з вмістом заліза. Конкретну дієту рекомендує лікар. Зазвичай вона включає наступні продукти:

• печінку;
• абрикоси;
• молочні продукти;
• індиче м'ясо;
• яєчні жовтки;
• мигдаль та ін.

Кількість железосодержащей їжі зазвичай рекомендується збільшувати відповідно до терміну вагітності. Також додатково можуть бути призначені вітаміни і препарати, що містять залізо.

Конкретну програму лікування при будь-яких обставинах повинен призначати лікар.

друга ступінь

• Анемія середньої тяжкості. Гемоглобін може впасти аж до 71 г / л. Концентрація еритроцитів знижується до 3 млн / мкл.

Для лікування призначається дієта і залізовмісні лікарські препарати. Якщо не вдається усунути симптоми захворювання після курсу антибіотиків, лікар починає шукати інші чинники, що сприяють розвитку анемії. Також введення заліза може бути показано внутрішньовенно або ж за допомогою уколів.

Важливо своєчасно визначити наявність анемії і почати її лікування

При необхідності призначається вітамін В-12. Відновлення змісту цього вітаміну в крові до нормального рівня в більшості випадків сприяє суттєвому послаблення симптомів захворювання. Також необхідний вітамін можна додатково отримувати з продуктів (сир, риба, морепродукти, нирки, яйця, печінку та ін.).

Друга ступінь анемії, так само як і інші, може супроводжуватися недостачею фолієвої кислоти. У таких ситуаціях пацієнткам призначаються містять її добавки. Детально про прийом фолієвої кислоти під час вагітності, читайте тут .

третя ступінь

• Гемоглобін падає нижче 70 г / л. Концентрація еритроцитів в крові стає менше 3 млн / мкл.

Комплексно застосовуються розглянуті вище методи лікування. При наявності цього ступеня (а іноді і при більш легких) може бути показано переливання крові.

Дуже важливо своєчасно визначити наявність анемії і почати її грамотне лікування. Запізніла реакція може призвести до дуже важких ускладнень. В особливо важких випадках анемія переходить в хронічну форму. Після цього лікувати захворювання стає практично неможливо.

Симптоми анемії у вагітних

При наявності анемії проявляються симптоми, характерні для дефіциту залізовмісних ферментів в організмі, а саме:

• нігті стають ламкими;
• випадає волосся;
• в куточках рота з'являються тріщини;
• шкіра на долонях набуває жовтуватий відтінок.

Крім цього, екзотичні переваги в плані їжі також можуть бути ознакою анемії. Якщо вагітної хочеться нюхати фарбу та інші речовини з різким запахом, є крейда і т.д., краще звернутися до лікаря і здати необхідні аналізи.

Аналіз для контролю анемії

Для підтвердження або спростування наявності анемії здається аналіз на сироваткового заліза. Для проведення цього аналізу забирається венозна кров.

Щоб результати аналізу були максимально достовірними, кров потрібно здавати з дотриманням наступних рекомендацій:

1. Не приймати їжу протягом 8 годин до здачі крові.

2. По можливості кров на аналіз потрібно здати до початку прийому будь-якого роду медикаментозних препаратів або ж через 10-15 днів після завершення курсу лікування. Якщо це неможливо, в напрямку на аналіз лікар повинен зазначити, що приймає вагітна і в яких дозах.

3. За добу до здачі крові рекомендується перестати їсти смажені і жирні продукти. Також потрібно утримуватися від прийому спиртних напоїв і важких фізичних навантажень.

4. Кров слід здавати не пізніше 10-ї години ранку.

5. Не рекомендується здавати аналіз після флюорографії, рентгенографії і ультразвукових досліджень. Також до цього переліку входять фізіотерапевтичні процедури і ректальне обстеження.

Нормальним показником вмісту сироваткового заліза для жінок є значення в межах 50-160 мкг / дл.

Про наявність анемії свідчить зменшення вмісту сироваткового заліза нижче зазначених значень.

лікування анемії

Важливе місце в терапії анемії займає правильне харчування. Однак занадто сильно налягати на продукти з вмістом заліза теж не варто, особливо, якщо це овочі та фрукти. Краще їсти більше м'яса і субпродуктів. Детально про правильне харчування під час вагітності, читайте тут.

При цьому важливо розуміти, що однією лише дієтою відновити недолік заліза в організмі не можна. З цієї причини лікарі призначають жінкам з анемією різного роду лікарські препарати і вітаміни. Благо сучасна фармацевтична промисловість пропонує величезний вибір ліків, які не здатні нашкодити дитині, що розвивається.

Крім заліза до складу таких препаратів будуть входити компоненти, що сприяють більш ефективному всмоктуванню ліки. Зазвичай це фолієва, аскорбінова і бурштинова кислоти, а також цистеїн і фруктоза.

Важливо пам'ятати: призначені лікарем ліки не можна припиняти приймати відразу після нормалізації самопочуття.

Під час вагітності жіночий організм піддається дуже високих навантажень, після яких пологи, втрати крові і тривале грудне годування можуть посприяти рецидиву захворювання, тому заліза повинно бути «з запасом». Конкретну тривалість прийому препаратів встановлює лікар.

Препарати заліза для вагітних

Медикаменти може призначати тільки лікар, не займайтеся самолікуванням.

На сучасному фармацевтичному ринку представлено безліч лікарських препаратів від анемії. Найбільш ефективними серед них вважаються Тардиферон і Гіно-Тардиферон, що виготовляються у Франції.

Ліки надають пролонговану дію на організм - іони заліза вивільняються до 6 годин після прийому таблеток, що сприяє їх кращої сприйнятливості. Обидва ліки містять залізо в дозуванні рівній 80 мг. Такої кількості достатньо для усунення анемії без ризику виникнення побічних проявів.

Додатково в складі таблеток присутній мукопротеоза, а також аскорбінова кислота. Завдяки мукопротеоза забезпечується захист слизових від негативної дії заліза, що також сприяє поліпшенню переносимості ліки.

Грамотно продуманий і збалансований склад дозволяє використовувати Тардиферон і Гіно-Тардиферон для боротьби з усіма трьома ступенями розглянутого захворювання. На відміну від інших препаратів, після прийому цих ліків набагато рідше з'являються побічні ефекти.

Також для усунення анемії досить часто призначаються Фенюльс, Тотема і Сорбифер Дурулес.

Конкретні медикаменти і порядок їх прийому може призначати виключно кваліфікований фахівець. Вся інформація про ліки приведена тільки в ознайомлювальних цілях, не займайтеся самолікуванням.

Правила прийому препаратів заліза

Порядок прийому лікарських препаратів залежить від:

• вмісту заліза в складі таблетки;
• стадії анемії;
• особливостей конкретної пацієнтки і ряду інших чинників.

З точних і загальних порад можна виділити лише рекомендацію приймати подібного роду ліки перед їжею.

Дозування призначається лікарем за результатом обстежень. Зазвичай вона коливається в межах 30-100 мг / добу.

Розрахувати точне дозування і встановити оптимальний час прийому ліків допоможе лікуючий лікар. Особиста ініціатива в таких справах не вітається.

При неправильному прийомі препаратів лікування може або не дати ніякого ефекту, або ж привести до передозування залізом.

Ознаки та наслідки передозування заліза

У разі отримання заліза в надмірній кількості наслідки для жіночого організму і плода можуть бути вкрай несприятливими. Передозування заліза здатна привести до:

• безпліддя;
• викидня;
• гестационному діабету та інших порушень.

Саме тому прийом будь-яких залізовмісних препаратів повинен здійснюватися виключно за призначенням лікаря.

Типовими симптомами передозування заліза є: блювота, розлад шлунку, болі в області живота, головні болі.

профілактичні рекомендації

Анемія є досить поширеним захворюванням, тому вживати профілактичні заходи потрібно ще до зачаття. Планування вагітності рекомендується проводити спільно з лікарем. Фахівець призначить необхідні обстеження і при необхідності порекомендує прийом вітамінів і лікарських препаратів для підвищення вмісту заліза в крові.

Вагітним же жінкам потрібно, в першу чергу, звернути увагу на свою дієту. Важливо, щоб в раціоні були присутні м'ясо. З нього організм найкраще засвоює залізо. Також меню повинно включати достатню кількість свіжих фруктів і овочів. Дуже корисний гранатовий сік.

В іншому ж дотримуйтеся рекомендацій лікаря. Він краще за інших обізнаний в особливостях вашого організму і зможе порекомендувати найбільш ефективні профілактичні заходи.

Здоров'я вам і вашому малюкові!