Корекція маси тіла. Історія і сучасність

Ми продовжуємо розпочату в попередньому номері «Щотижневика АПТЕКА» бесіду з лікарями-дієтологами - Христиною Гуснай (К.Г.) і? Оксаною Лоюк (О.Л.) - про проблему надлишкової маси тіла в даний час, історії боротьби з нею, а також про причини виникнення ожиріння, підходах і методах корекції фігури.

О.Л. : Ожиріння - це захворювання обміну речовин. Крім зайвих кілограмів, накопичуються проблеми зі здоров'ям, такі як цукровий діабет, артеріальна гіпертензія, варикозне розширення вен, метаболічний синдром, ішемічна хвороба серця, онкологічні захворювання, психологічні комплекси.

- Звідки виникає ця проблема?

К.Г. : Підтримка і регулювання маси тіла - це складна система процесів, які контролюють надходження в наш організм калорій, білків, жирів і вуглеводів, енергетичний витрата і метаболізм. В експерименті на тварин були створені моделі ожиріння, завдяки яким була внесена ясність в механізми регулювання маси тіла. Медиками ожиріння розглядається як хвороба обміну речовин. Ця модель вимагає змін попередніх широко поширених уявлень про те, що ожиріння косметична або поведінкова проблема.

У розвитку огрядності існує період позитивного енергетичного балансу в результаті перевищення надходження калорій над їх витратою, коли споживається надмірна кількість простих вуглеводів (борошняні та кондитерські вироби, цукор), які накопичуються в жировій тканині у вигляді тригліцеридів.

Велике значення в розвитку надлишкової маси тіла має порушення режиму харчування. Так, приблизно в 40% всіх випадків первинного ожиріння відзначають вживання переважної більшості добового раціону у вечірні години, а також нечасті, але рясні прийоми пиши. Також розвиток ожиріння обумовлює вживання в значних кількостях алкоголю, особливо пива, що містить багато вуглеводів. Алкоголь легко «згоряє» в організмі з виділенням калорій і часто супроводжується надмірним вживанням їжі.

Встановлено, що не для всіх форм ожиріння характерно надмірне вживання їжі і її надмірна калорійність. До збільшення маси тіла при цілком нормальною калорійності, виходячи з віку, маси тіла і росту, може призводити недостатня фізична активність.

- Чи можна сказати, що ожиріння - це проблема тільки сучасного суспільства?

О.Л. : Історія людства - це історія голоду, який несли з собою стихійні лиха, війни і неврожаї. Лише відносно недавно більшість населення планети отримало доступ не просто до широкого асортименту продуктів харчування, але навіть до їх надлишку. А на тлі таких супутніх явищ, як гіподинамія та малорухливий спосіб життя, наявність в раціоні напівфабрикатів і надлишкової кількості вуглеводів, сприяло тому, що люди стали рідше вмирати від голоду, але значно частіше від ожиріння.

Однак було б зовсім неправильно вважати, що раніше не було людей з надмірною масою тіла - просто огрядність в ті часи не носила такого епідемічного характеру, як зараз. До того ж в сучасному суспільстві ожиріння переважає в нижній соціально-економічної прошарку суспільства, в той час як в стародавні часи спостерігалася зовсім протилежна ситуація - більшість огрядних людей були дуже небідними. Так, з історії Стародавньої Греції відомо, що Діонісіус з Гераклеї, який жив у IV ст. до н.е., страждав тучністю через свого обжерливості і марнотратства. Один із стародавніх істориків (Claudius Aelian) писав, що Діонісіус дуже соромився своєї повноти, тому приховував тіло від оточуючих очей в бочці, з якої показувалася лише його голова.

Інший історичний персонаж, король Англії Вільгельм Завойовник, був настільки вантажів, що був не в змозі їздити верхи, і для того, щоб зменшити масу тіла, випивав велику кількості алкоголю, вважаючи, що це може йому допомогти. У 1830 р пресвітеріанський священик Сильвестр Грем запропонував обмежувальну дієту, а в 1863 р світ побачила книга англійця Вільяма Бантінга під назвою «Праці про огрядності» ( «Letter on Corpulence»), в якій в якості лікування надлишкової маси тіла пропонувалося виключати з раціону цукор і крахмалсодержащіе продукти.

Уже в 1896 р була випущена перша реклама засобів для схуднення, заснованих на проносних властивості деяких речовин. На початку минулого століття стали з'являтися ідеї, наприклад, дотримання постів або харчування тільки сирими фруктами і овочами. В цей же час Рассел Читтенден, хімік з Єльського університету (США), бере на озброєння ідею хіміка Уилбера Етуотер про вимірювання їжі в калоріях.

У 40-х роках минулого століття американський лікар Альфред Пеннінгтон спостерігає людей з надмірною масою тіла і приходить до висновку - щоб схуднути, потрібно їсти жири: коли організм метаболізує жири, то не в змозі метаболизировать вуглеводи, і, таким чином, при рясному споживанні жирів споживані вуглеводи виключаються з енергетичного обміну. У 1950-х роках в Америці почала розвиватися баріатричних хірургія, яка полягала в шунтуванні і резекції шлунка.

У 2000 р ВООЗ офіційно визнала, що кількість людей з надмірною масою тіла збільшується величезними темпами і назвала ожиріння глобальною епідемією. Ожиріння є однією з найважливіших проблем громадської охорони здоров'я XXI ст. За період з 1980-х років у багатьох країнах Європи поширеність цього явища зросла в три рази, а кількість людей з ожирінням, особливо дітей, продовжує збільшуватися такими темпами, які не можуть не викликати тривоги. У різних країнах Європи на частку ожиріння станом на 2005 р доводилося 2-8% витрат на медичну допомогу і 10-13% причин передчасної смерті.

У своїй резолюції ВООЗ відзначила, що суспільство і уряду повинні вжити заходів по боротьбі з цією епідемією. Національні стратегії повинні заохочувати і створювати можливості для більшої фізичної активності, а також покращувати ситуацію із забезпеченням здоровими харчовими продуктами і їх доступністю. У вживаються програмно-стратегічних заходи повинні брати участь різні органи державної влади, а також широка громадськість (www.euro.who.int).

- Яким чином можна об'єктивно оцінити, чи є надлишкова маса тіла чи ні?

О.Л. : Об'єктивно оцінити це дозволить індекс маси тіла. Його розраховують за формулою:

Ідеальне значення ІМТ - менше 25. При ІМТ 25-26,9 можна говорити про надмірній масі тіла, а при ІМТ 27-29,9 - про ожиріння. У разі, якщо ІМТ коливається від 30 до 34,9, зазвичай говорять про помірне ожирінні, або ожирінні 1-го ступеня; при ІМТ 35-39,9 - про різко вираженому ожирінні, або ожирінні II ступеня; а при ІМТ більше 40 - III ступеня. Крім того, значення ІМТ вище 25 корелюють з підвищенням захворюваності і смертності.

Також надзвичайно важливо в рамках норми утримувати не тільки ІМТ, але і об'єм талії. Найбільш сприятливі результати, що показують межі норми жирового прошарку, - 88 см для жінок і 102 см для чоловіків.

- Чим небезпечна надлишкова маса тіла для людства?

К.Г .: Безумовно, ожиріння пов'язане з багатьма найбільш поширеними захворюваннями в сучасному суспільстві, включаючи такі як цукровий діабет, артеріальна гіпертензія, метаболічний синдром, ішемічна хвороба серця, остеоартроз, холецистит, рак ендометрія, молочної залози, передміхурової залози і товстої кишки. Захворюваність при цих нозологіях неухильно підвищується зі збільшенням маси тіла (Harris MI, Hadden WC, Knowler WC et al., 1987; Leiter LA, Abbott D., Campbell NR et al., 1999; Krupa D., 2004; Narkiewicz K., 2005). Несподіваним виявляється зростання ризику навіть при невеликому збільшенні маси тіла. Ризик також підвищується з віком і при наявності несприятливої ​​спадковості щодо цих захворювань.

- Коли необхідно починати схуднення?

О.Л .: Найдоцільніше починати планомірне схуднення, якщо значення ІМТ перевищує 30, а обсяг талії виходить за вказані межі.

- Порадьте як фахівець, яким чином можна ефективно протидіяти накопиченню маси тіла?

О.Л .: Для цього необхідно всіляко підвищувати самооцінку і не давати депресії загнати себе в кут! А, крім цього, потрібно також поставити свій апетит під строгий контроль. У цьому може допомогти щоденник харчування, в якому необхідно регулярно відзначати різні характеристики - що ви з'їли, кількість калорій, час прийняття їжі. Крім того, необхідно раз на тиждень вимірювати масу тіла - це дозволить не тільки контролювати її, а й принесе певний психологічний бонус, оскільки позитивні зрушення дозволять закріпити мотивацію до зменшення маси тіла.

Безумовно, необхідно збільшувати фізичні навантаження, більше рухатися - не обов'язково ходити в тренажерні зали чи займатися фітнесом, а хоча б кілька годин на день гуляти пішки на свіжому повітрі, підніматися пішки по сходах. Важливе значення в управлінні неконтрольованим апетитом може відіграти психотерапія, а також використання різних фізіопроцедур. Ну і звичайно ж, людям, які контролюють масу тіла, відмінними помічниками будуть комплекси для схуднення капсули Лі Та й Чай красивої фігури Лі Да - справжні джерела впевненості в собі на шляху до стрункої фігури. o

Прес-служба «Щотижневика АПТЕКА»

Більш детально ознайомитися з інформацією про комплекс для схуднення Лі Да, а також перевірити оригінальність придбаного продукту можна на веб-сайті компанії «ДВС-Україна»: www.lida.in.ua або за телефоном «гарячої лінії»: 8 (800) 507-90-00.

Куньмінской торгово-промислова компанія «Дали» випускає фітокомплекс для схуднення Лі Да спеціально для компанії «ДВС-Україна» в оригінальній упаковці з метою запобігання підробок. Оригінальний комплекс для схуднення Лі Да запечатаний в поліетиленову плівку, під якою обов'язково повинна знаходитися книга-вкладиш. Сама упаковка комплексу для схуднення Лі Да випускається з текстом українською мовою (1), голограмної наклейкою виробника (2) - компанії «Далі», додатково на коробці є зображення квітів (3), напис «Original» (4), емблема (5 ). У коробці з капсулами знаходиться 5 блістерів по 6 капсул в кожному; на блістері нанесені обов'язкові елементи захисту: зображення дівчини з газетою, ідентичне зображенню на коробці (6), написи «ДВС-Україна» (7), «Original» і дата виготовлення (8), а на самій капсулі обов'язково повинен бути напис «Original »(9). Також в коробці знаходиться дисконтна карта клубу «Успіх», на якій нанесено ідентифікаційний код оригінальності (10). В упаковці з Чаєм красивої фігури Лі Да знаходиться 25 фільтр-пакетів з фіточаєм по 2 г в кожному.