Синдром дефіциту уваги і гіперактивності: як оптимізувати навчання дітей?

1. актуальність
2. Матеріали і результати дослідження
3. висновки

Резюме. Надано рекомендації щодо адаптації дітей до навчання в школі

актуальність

Синдром дефіциту уваги і гіперактивності - неврологічне поведінковий розлад, що виявляється труднощами концентрації уваги, погано керованою імпульсивністю та гіперактивністю. У недавньому дослідженні представлені найбільш обґрунтовані рекомендації щодо можливостей адаптації дітей з синдромом дефіциту уваги і гіперактивності до умов навчання в школі. Мета зазначених рекомендацій - оптимізувати корекційні втручання щодо поліпшення самопочуття і академічної успішності дітей з синдромом дефіциту уваги і гіперактивності.

Матеріали і результати дослідження

У дослідженні під керівництвом наукових співробітників Університету Ексетера (University of Exeter), Велика Британія, при співробітництві їхніх колег з Університетського коледжу в Лондоні (University College London), Великобританія, представлений систематичний огляд за оцінкою всіх доступних даних щодо можливостей немедикаментозної адаптації дітей з синдромом дефіциту уваги і гіперактивності до навчання в школі. У статті, опублікованій в виданні «Review of Education», повідомляється про те, що втручання, що включають індивідуальну підтримку і концентрацію на методиках саморегуляції, сприяють значним поліпшенням академічної успішності таких учнів. З актуальних даними статистики, синдром дефіциту уваги і гіперактивності спостерігається у близько 5% дітей. Таким чином, в більшості класів може навчатися щонайменше одна дитина з подібними особливостями розвитку. Перебування в шкільній обстановці для таких дітей може бути пов'язане з певними труднощами, оскільки вимагає зусиль в зосередженні уваги, посидючості і контролю імпульсів в набагато більшій мірі в порівнянні з звичним середовищем. Труднощі, з якими стикаються діти з синдромом дефіциту уваги і гіперактивності, також непрямим чином зачіпають їх оточення - вчителів і однолітків.

Результати раніше проведених досліджень дозволяють стверджувати, що терапія зазначених станів ефективна, проте може бути не прийнятна для окремих дітей і їх сімей.

У новій роботі була проведена оцінка 28 рандомізованих досліджень, зосереджених на вивченні ефективності нефармакологических втручань, спрямованих на адаптацію дітей з синдромом дефіциту уваги і гіперактивності до навчання в школі. У представленому метааналізу оцінювалися різні компоненти тих чи інших втручань для того, щоб встановити достовірність найбільш ефективних з них. Аналізовані в роботі дослідження мали якісні відмінності дизайну, що вносило певні обмеження в достовірність результатів. Проте основним висновком, на якому зупинилися автори цієї роботи, стало висновок про те, що важливими аспектами ефективності інтервенцій щодо поліпшення академічної успішності дітей є зосередженість на моделях саморегуляції і проведення індивідуальних сесій в форматі індивідуального навчання.

Саморегуляція досить складна для дітей з труднощами контролю імпульсів і зосередження уваги. Основним завданням для них є навчання розуміння того, як вони себе почувають, виявлення тригерів і уникнення їх, якщо це можливо, а також вмінню зупинятися і думати, перш ніж відповідати. Це набагато складніше для дітей з синдромом дефіциту уваги і гіперактивності, ніж для більшості їхніх однолітків, однак це - навички, яким можна навчати і вчитися. Крім того, дослідниками було представлено кілька обнадійливих доказів на користь ефективності щоденних самозвітів. В рамках зазначеної методики щоденний перелік потенційних цілей становить зміст карти, яку дитина заповнює протягом дня, перебуваючи в школі або вдома. Однак кількість досліджень, що розглядають ефективність застосування даної методики, було недостатнім для достовірного обґрунтування, а результати нерідко були суперечливі. Проте дослідники відзначили, що застосування методики щоденних самозвітів щодо доступно в економічних відносинах і практичному виконанні, пропонуючи можливості варіацій при задоволенні індивідуальних потреб дитини.

висновки

На закінчення Темсин Форд (Tamsin Ford), професор дитячої психіатрії Медичної школи Університету Ексетера (University of Exeter Medical School), Великобританія, зазначила: «Кожна дитина унікальна. Тому у вирішенні питання адаптації дітей з синдромом дефіциту уваги і гіперактивності не може існувати єдиного підходу. І все ж проведені дослідження демонструють переконливі докази того, що немедикаментозні форми втручань можуть бути успішні у вирішенні завдань, пов'язаних з поліпшенням академічної успішності та іншими нюансами соціальної інтеграції таких дітей. Дійсно необхідні подальші дослідження цього питання. Однак уже зараз можна рекомендувати застосування методик щоденних самозвітів і розвиток здібностей дітей з синдромом дефіциту уваги і гіперактивності до саморегуляції емоційних станів. При цьому слід пам'ятати про те, що зазначені підходи найбільш ефективні в форматі індивідуального навчання ».

• Moore D., Russell A., Ford MJ et al. (2018) School-based interventions for attention-deficit / hyperactivity disorder: a systematic review with multiple synthesis methods. Rev. Educ., Oct. 19 [Epub. ahead of print].
• University of Exeter (2018) How schools can optimize support for children with ADHD . ScienceDaily, Oct. 19.

Наталя Савельєва-Кулик