Какао в фармації. Історія і сучасність

Біль в горлі - прикра неприємність, але зазвичай не настільки серйозна, щоб вдаватися до системної протимікробної терапії. Зазвичай достатньо вжити заходів для зменшення вираженості больового синдрому (Management of sore throat and indications for tonsillectomy. SIGN, 2010). Давно відомим і добре зарекомендували себе препаратом є фарингосепт (амбазон), активний щодо мікроорганізмів, що викликають інфекційні процеси в порожнині рота і верхніх дихальних шляхах. Препарат містить також какао, що володіє приємним смаком і пом'якшувальною ефектом.

«Шоколад - їжа богів»

«Шоколад - це більше, ніж їжа або напій; шоколад - це більше, ніж сума примітних фітохімікалії. Шоколад - це частина історії ... від античності до наших днів », - такими проникливими словами малює роль відомого в Європі з 1500-х років продукту автор чудової огляду з історії шоколаду (Dillinger TL еt al., 2000). Компоненти какао-бобів можуть сприяти поліпшенню настрою (підсилюють вивільнення нейромедіаторів в головному мозку), попередження розвитку серцево-судинних захворювань (гальмують утворення атеросклеротичних бляшок, знижують артеріальний тиск) (Wilson PK, 2010). І хоча в науковій літературі клінічна значимість цих ефектів продовжує обговорюватися, шоколад повсюдно славиться продуктом, який поліпшує самопочуття і настрій.

Фармацевти знають, що кілька століть тому какао увійшло в фармакопеї та рецептурні довідники, його широко використовували у виготовленні багатьох лікарських засобів (Wilson PK, 2010). Однак далеко не всім відомо, що в проникненні продуктів з какао-бобів в кондитерське виробництво значну роль зіграли фармацевти. Так, на початку XIX ст. у Франції Жан-Антуан Брут Меньє (Jean-Antoine BrutusMenier) заснував фармацевтичну фабрику, яка виготовляла шоколад в невеликих кількостях для поліпшення смаку порошків і покриття пігулок. Сини господаря фабрики продовжили справу батька, але зосередилися виключно на кондитерських виробах з шоколаду. Згодом бізнес зміцнів і поширився по Європі, і тепер в комплексі історичних будівель колишньої фабрики розташувалися музей шоколаду і головний офіс «Nestl? France »(www.nestle.fr).

Масло какао володіє чудовими пом'якшуючими властивостями і традиційно використовується в якості основи для супозиторіїв і рідше - наповнювача або лубриканта для таблеток (Bastedo WA, 1918; Grieve M., 1995; Adeagbo А.А., Alebiowu G., 2008). В якості домашнього кошти його використовують при болю в горлі, кашлю (Gibson HW, 2008).

Як і чому болить горло?

Кашель і біль в горлі - дві найчастіші причини звернення до лікаря загальної практики в США (McIsaac WJ еt al., 1998). Біль в горлі найчастіше пов'язана з інфікуванням риновірусом (в 20% випадків), а також? -Гемолитический стрептококом групи А (15-36% випадків у дітей і 5-7% - у дорослих). Інші важливі етіологічні агенти -? -Гемолитический стрептокок групи С (5%), корона- і аденовіруси (по 5%), а також герпес-віруси (4%), віруси грипу, парагрипу (по 2%), стафілококи, пневмококи ( <1%) (Bisno AL, 2001; Jeffrey AL, Stafford RS, 2001; Savini V. еt al., 2008).

Запалення слизових оболонок носо, ротоглотки, гортані внаслідок інфекційного процесу є причиною больових відчуттів. Біль при ковтанні може з'явитися при залученні в запальний процес мускулатури глотки. У разі розвитку ускладнення - гнійно-запального процесу в тканинах, що оточують мигдалини або глотку (перітонзіллярний або ретрофарінгеальний абсцес), не може не тільки ковтання, а й дихання.

Ендотоксини? -Гемолітичного стрептокока групи А викликають виражене запалення слизових оболонок, часто з білим нальотом (ексудатом) на мигдалинах, задній стінці глотки і дрібними червоними крапками (енантема) на м'якому небі (Jacoby DB, Youngson RM, 2004; Simon HK, 2010) . Як інструмент для диференціальної діагностики цього захворювання (для його лікування застосовують системну протимікробну терапію) використовують критерії Центорой (Centor RM, 2007):

• лихоманка;
• збільшення передніх шийних лімфовузлів;
• ексудат на мигдалинах;
• відсутність кашлю.

Основними зовнішніми проявами вірусної інфекції є гіперемія (почервоніння) і набряк слизової оболонки, зазвичай не дуже виражені, як і збільшення підщелепних лімфовузлів. Фарингіт, викликаний вірусами, проявляється болем і дряпаючими відчуттями в горлі і може супроводжуватися нежиттю та / або кашлем. При цьому скарга на біль в горлі може бути не основний, а системні прояви (лихоманка, озноб, біль у м'язах, нездужання) можуть бути відсутні. При грипі та ГРВІ, викликаному аденовірусами, запальні зміни (гіперемія, набряклість) слизової оболонки зазвичай виражені значно.

Ефективно і ... смачно!

В якості монотерапії при місцевому лікуванні орофарингеальним інфекцій може бути використаний фарингосепт (амбазону моногідрат). У ряді випадків таким чином уникають застосування протимікробних засобів системної дії і формування стійкості до них. Крім антибактеріального компонента, фарингосепт в якості природного смакового наповнювача містить какао, що володіє пом'якшуючими властивостями. З такою ж метою - для зменшення сухості, саднения і хворобливості в горлі, виключають дратівливу їжу, вживають тепле пиття і полощуть горло теплими лужними розчинами (Крюков А.І., Туровський А.Б., 2005; Sanu A., Eccles R. , 2008).

Побічних дій препарату не спостерігалося, і його можна застосовувати в період вагітності, годування грудьми і у дітей з 3-річного віку. Фарингосепт не викликає дисбактеріозу на рівні травного тракту. Крім того, препарат не впливає на можливість керування автомобілем і роботи з точними механізмами.

Лікарських засобів у формі таблеток для розсмоктування з додаванням какао на фармацевтичному ринку не так вже й багато, хоча цей смак подобається дуже багатьом - і дітям, і дорослим (Dillinger TL еt al., 2000). Навпаки, лікарські засоби з ментолом або евкаліптом можуть здаватися занадто різкими. Тому, рекомендуючи фарингосепт, фармацевт абсолютно виправдано може чекати, що смак препарату сподобається пацієнтові.

Однієї упаковки препарату достатньо для курсу лікування дорослого пацієнта. Так, згідно з інструкцією для цього може знадобитися 9-20 таблеток (по 3-5 таблеток на добу протягом 3-4 днів). При цьому оптимальна терапевтична концентрація в слині досягається на 3-4-й день прийому препарату, а збільшення дози не робить більшого клінічного ефекту (Державний реєстр лікарських засобів РФ, 2008). З 2003 року в Україні зареєстровано фарингосепт ЗІ СМАКОМ ЛИМОНА, який також містить какао.

Отже, фарингосепт:

• має особливо високу активність щодо мікроорганізмів, що викликають патологію порожнини рота і верхніх дихальних шляхів, і може застосовуватися в якості монотерапії;
• може використовуватися в період вагітності, годування грудьми, у дітей з 3-річного віку;
• містить какао, що володіє приємним смаком і пом'якшуючими властивостями;
• має зручну форму випуску, займає небагато місця в сумці, портфелі та т.п .;
• для повного курсу лікування потрібна тільки одна упаковка.

Дарина Полякова

Цікава інформація для Вас: