Тест на толерантність до глюкози при вагітності

1. Чому потрібно?
2. Чого глюкози не вистачає
3. як здаємо

З настанням третього триместру для вагітних існує перелік обов'язкових аналізів. Одним з таких є ТТГ - Тест на Толерантність до Глюкозі при вагітності. Це лабораторне дослідження показано всім вагітним жінкам в третьому триместрі, після досягнення ними двадцять восьмого тижня.

Чому потрібно?

Така обов'язковість пов'язана з тим, що за останній час виявлено досить багато випадків виявлення у вагітних в третьому триместрі гестаційного діабету. Тобто, пізнього ускладнення, порівнянного з гестозом або пізнім токсикозом.

При постановці на облік і зборі інформації про здоров'я вагітної може виникнути можливість більш ранньої здачі такого тесту, ще на початку вагітності. При позитивному результаті, таких жінок спостерігають всю вагітність і виписують їм необхідні рекомендації та процедури, що дозволяють регулювати рівень глюкози в організмі.

Існує певна група ризику, яка в першу чергу звертає на себе увагу при постановці на облік. До неї відносяться вагітні жінки, у яких:

• захворювання на цукровий діабет простежується у спадок (НЕ придбане, а вроджене);
• наявність зайвої ваги у вагітної і ступеня ожиріння;
• траплялися ранні викидні і мертвонародження;
• наявність великого плоду при останніх пологах (враховується, якщо вага плода перевищував чотири кілограми);
• пізній гестоз, наявність хронічних інфекційних захворювань сечовивідної системи;
• вагітність на пізньому терміні (враховуються жінки, старше тридцяти п'яти років).

Ті жінки, які не потрапляють в цей перелік, здають тест на толерантність до глюкози при вагітності лише при настанні третього триместру, на початку двадцять восьмого тижня .

Чого глюкози не вистачає

Як відомо, глюкоза контролює обмін вуглеводів в організмі, рівень яких з настанням вагітності трохи змінюється. Глюкоза є головним постачальником енергії, як для мами, так і для плода. А ось рівень енергетика-глюкози регулюється гормоном інсуліном, який виробляє підшлункова залоза. Він допомагає глюкозі всмоктуватися, знижуючи, тим самим, її концентрацію в крові. Відхилення від норми цього процесу веде до виникнення різних захворювань, вкрай небажаних для вагітної. Тому контроль глюкози перед майбутніми пологами просто необхідний.

Сама вагітна може знизити ризик розлади вуглеводного обміну, уважно стежачи за своїм раціоном і харчуванням.

Якщо після здачі аналізу результат позитивний, тест повторюють з більшим навантаженням. І так може тривати до трьох разів. Якщо все ж спостерігається стійке збільшення глюкози в крові, вагітній жінці призначають спеціальну дієту, з щоденним самостійним вимірюванням цукру в крові два рази в день.

На плід, що розвивається цукровий діабет вагітних, ніякої шкоди не робить, і, як правило, після пологів, всі процеси вуглеводного обміну нормалізуються.

як здаємо

Правила здачі аналізу ТТГ в третьому триместрі нескладні і цілком здійсненні.

Дослідження проводиться на худий шлунок, з останнім прийомом їжі, приблизно, вісім годин тому бачив. Протягом трьох днів перед здачею аналізу, рекомендується виключити з раціону жирну, гостру, солодку їжу. Виключається і переїдання напередодні здачі тесту.

У лабораторії для здачі крові на аналіз у вагітної жінки беруть кров з пальця. Після цього вона повинна випити п'ятдесят мілілітрів глюкози, розведеної в трьохстах мілілітрах очищеної води без газу. Можна додати сік лимона для тих, хто не може випити таку солодку рідину на худий шлунок. І цілу годину провести в спокої: можна посидіти, читаючи книжку або прилягти. Активна діяльність заборонена. Прийом їжі теж. Можна пити лише воду без газу. Після закінчення години, кров беруть повторно на аналіз і порівнюють результати.

Якщо хоча б один з параметрів не відповідає нормі і завищений, то дослідження призначають повторно. Якщо і повторне складання аналізу повторює результати першого дослідження, вагітна жінка направляється на консультацію до ендокринолога, який дає їй відповідні рекомендації.

Здача аналізу на ТТГ важлива більше для самої вагітної, ніж для її малюка. Тому, слід ставитися до всіх призначень лікаря-акушера відповідально і дотримуватися всіх розпоряджень.