Як починається клімакс у жінок і що приймати при клімаксі

1. причини клімаксу
2. симптоми клімаксу
3. Клімакс, серце і судини
4. лікування клімаксу
5. Таблетки при клімаксі: коли починати?
6. Гормони при клімаксі: кому можна?
7. Лікування клімаксу без гормонів

зміст:

Що треба знати жінці 40-45 років про клімакс? Найголовніше - що це не хвороба, не вирок і не символ старості. Менопауза (або клімакс) - це точка відліку абсолютно нового життєвого етапу, повного несподіваних відчуттів і подій. Час впевненості в собі, час енергії, пристрасті і любові, в першу чергу до самої себе і, звичайно ж, свободи від щомісячних гормональних коливань і менструацій.

До змісту

причини клімаксу

Запас фолікулів в яєчниках неминуче закінчується, отже, припиняються овуляція і менструації, втрачається можливість зачати і виносити дитину, знижується гормональна активність. В середньому природна менопауза настає в 51 рік.

Клімакс: у скільки років

Пременопауза (після 45-47 років) - від появи перших клімактеричних розладів до припинення менструацій.
Менопауза (в середньому в 50-51 рік) - остання менструація .
Постменопауза - відсутність менструацій протягом року і в подальшому.

Дефіцит естрогенів, неминуче виникає в менопаузу, впливає на організм в цілому і на органи, чутливі до цих гормонів - матку, молочні залози, уретру та сечовий міхур, мозок, серце і артерії, кістки, шкіру і слизові тканини. В результаті гормональний дисбаланс виводить усталену систему з ладу і може стати причиною появи ряду неприємних симптомів, які об'єднані в загальне поняття - клімактеричний синдром.

До змісту

симптоми клімаксу

Вважається, що клімактеричний синдром в найсильніших його проявах схильні до 40-50% жінок. Як правило, одночасно виникають не все відразу, а лише кілька симптомів клімаксу разом з порушенням менструального циклу аж до припинення менструацій - так, 85% жінок страждають при клімаксі від припливів спека.

А далі все залежить від загального стану здоров'я і своєчасного звернення до гінеколога. Більшість симптомів клімаксу піддаються корекції - з допомогою ліків, в тому числі для поповнення нестачі естрогенів, і / або способу життя.

Природне згасання синтезу естрогенів викликає також зниження енергетичних витрат і як наслідок збільшення обсягу жирової тканини і маси тіла. Приблизно у чверті жінок розвивається метаболічний синдром (сукупність симптомів порушення обміну речовин). Він проявляється в скупченні жиру на животі, порушення вуглеводного і ліпідного обміну, який контролюється естрогенами, впливає на виникнення артеріальної гіпертензії.

З настанням менопаузи багато жінок стикаються з підвищеним рівнем холестерину в крові і пов'язують це в основному з особливостями свого меню. Дієта, звичайно, важлива, але не тільки в їжі справа: вона впливає на рівень холестерину лише на 10-15%. Решта - сфера впливу статевих гормонів. Холестерин потрібен організму також для синтезу естрадіолу. Раз його стає менше, холестерин йде "в запас".

У перші три роки після настання менопаузи маса тіла жінки в середньому збільшується на 2,3 кг, через вісім років - на 5,5 кг. А у деяких жінок вага починає рости ще в перименопаузі.

До змісту

Клімакс, серце і судини

Вважається, що жінки менше схильні до серцево-судинних патологій, ніж чоловіки. І це в цілому справедливо, але з настанням менопаузи все змінюється: частота гострих патологій серцево-судинної системи у жінок в постменопаузі в 12 разів більше, ніж у жінок репродуктивного віку.

По-перше, в цей період, перерозподіляється жирова тканина, що саме по собі впливає на ризик серцево-судинних захворювань, наприклад, гіпертонії (розвивається приблизно у 40% жінок в постменопаузі!) І навіть інфаркту міокарда. По-друге, гормональний дисбаланс змінює роботу всієї серцево-судинної системи. Як саме?

Естрогени значно впливають на функціонування ендотелію - групи клітин, зсередини вистилають кровоносні і лімфатичні судини і порожнини серця. Зокрема, вони захищають стінки судин, мають протизапальну і антиоксидантну дію, перешкоджають утворенню тромбів. Не менш важливий і прогестерон, який впливає на тонус артеріол (знижує артеріальний тиск), зміцнює стінки артерій. В умовах менопаузи ця струнка лінія захисту ламається.

До змісту

лікування клімаксу

Як заповнити дефіцит жіночих статевих гомоном? Найефективнішим способом вважається застосування замісної гормональної терапії (ЗГТ) за допомогою препаратів, які виробляються на основі мікродоз натуральних естрогенів або поєднання естрогенів і прогестерону. Бувають у формі таблеток, мазей, гелів, пластирів і спреїв.

ЗГТ призначається на все життя і приймається під регулярним контролем гінеколога, оскільки в ряді випадків вимагає корекції. Такі засоби при клімаксі дійсно знімають неприємні симптоми, позитивно впливають на вироблення колагену для підтримки еластичності шкіри, а також зберігають кістки міцними і не дають истончаться тканин піхви.

До змісту

Таблетки при клімаксі: коли починати?

Важливо почати ЗГТ вчасно: відразу ж після появи перших симптомів клімаксу і бажано протягом перших 5 років. Лікарі називають цей період "вікно можливостей", тому що в цей час жіночий організм ще чутливий до гормонів. Через 10 років після початку менопаузи все клімактеричні зміни в організмі будуть вже незворотні. При цьому саме в перші 10 років після менопаузи ЗГТ найкраще проявляє себе в профілактиці остеопорозу і навіть благотворно впливає на серцево-судинну систему.

Після 62 років вперше починати замісну гормональну терапію заборонено через підвищений ризик виникнення різних захворювань, в тому числі онкологічних.

До змісту

Гормони при клімаксі: кому можна?

Гормональні препарати, покликані заповнити дефіцит естрогенів, призначаються тільки після детального обстеження організму. У західних країнах ЗГТ застосовується досить широко - більше половини американських жінок, що вступили в менопаузу, приймають гормональні препарати. Однак в Росії цей метод корекції клімактеричних змін застосовується значно менше: його використовують лише 0,6% жінок у віці старше 50 років. І цьому є причини - російські жінки до моменту менопаузи вже мають інші супутні захворювання, що не дозволяють вдатися до ЗГТ.

Протипоказання для ЗГТ:

• серцево-судинні захворювання і катастрофи (ішемічна хвороба серця, інфаркт міокарда, інсульт );
• тромбози вен;
• хронічні і гострі захворювання печінки і нирок;
• ожиріння ;
• ендокринні порушення;
• гіпертонія;
• онкологічне захворювання.

При наявності протипоказань гінеколог спільно з профільним фахівцем, наприклад, кардіологом або ендокринологом, знаходять інші, негормональні, варіанти зняття симптомів клімаксу.

До змісту

Лікування клімаксу без гормонів

В якості альтернативи ЗГТ зараз активно просуваються біологічно активні добавки і фітопрепарати на основі рослинних естрогенів. Фітоестрогени виділяються з соєвих бобів, червоної конюшини, цимицифуги, зерен пшениці, жита і рису, насіння льону, деяких горіхів, ягід і фруктів.

Найбільш "потужними" в цьому сенсі вважаються соєві боби. Фахівці Наукового центру акушерства, гінекології та перинатології ім. В.І. Кулакова Антоніна Ледіна і Віра Прилепська відстежили ефективність фітоестрогенів в лікуванні клімаксу. Через 3 місяці у 85% учасниць дослідження було зафіксовано поліпшення самопочуття і зниження інтенсивності різних симптомів клімаксу: у 62,5% знизилися частота і вираженість припливів, 40% пацієнток відзначили поліпшення сну.

Однак ні БАДи, ні фітопрепарати не проходять клінічних досліджень, як лікарські засоби, і їх дія і взаємодія з іншими препаратами мало вивчено. Тому самостійно призначати собі такі засоби небезпечно. Краще підстрахуватися і проконсультуватися зі своїм гінекологом.

Коментувати можут "Як починається клімакс у жінок і що приймати при клімаксі"