Імунотерапія при раку молочної залози в Москві: скільки коштує імунотерапія при РМЗ

1. Види імунотерапії при раку грудей
2. види препаратів
3. В яких випадках застосовується імунотерапія при раку молочної залози?
4. Побічні ефекти
5. Імунопрепарати, які проходять клінічні випробування для лікування раку молочної залози
6. Вартість імунотерапії в Європейській клініці

Імунотерапія - метод лікування онкологічних захворювань, який використовує ресурси імунної системи для знищення ракових клітин.

До відносно недавнього часу рак молочної залози вважався «імунологічно безмовним». В даний час проведено чимало досліджень, які показали, що деякі види імунотерапії можуть підвищити ефективність лікування раку молочної залози, вони мають деякі переваги в порівнянні з класичною хіміотерапією.

На даний момент імунотерапія раку молочної залози - одне з найбільш активно розвиваються напрямків в онкології. Існує гостра потреба в нових ефективних методах лікування, так як рак грудей і раніше залишається актуальною проблемою:

• Це один з найбільш часто діагностуються у жінок типів раку. Він становить 12% від усіх онкологічних захворювань.
• Рак молочної залози посідає друге місце серед причин жіночої смертності від злоякісних пухлин.
• У 2012 році налічувалося 1,7 мільйона нових діагнозів і півмільйона смертей.
• Незважаючи на те, що смертність від раку грудей знижується, захворюваність продовжує зростати.

Види імунотерапії при раку грудей

Виділяють дві великі групи імунотерапії при онкологічних захворюваннях:

1. Активна імунотерапія задіє власні ресурси імунної системи. Вчені намагаються знайти антигени ракових клітин, які могли б стати мішенню для імунної атаки, потім розробляють методи, які допомогли б «нацькувати» імунітет на ці речовини. До цієї групи можна віднести протиракові вакцини, T-клітинну терапію.
2. Пасивна імунотерапія передбачає введення в організм факторів імунного захисту, які допомагають знищувати ракові клітини. До пасивних методів імунотерапії можна віднести лікування цитокінами, інгібіторами контрольних точок.

Існують різні види імунотерапії при онкологічних захворюваннях:

• протиракові вакцини;
• імуномодулятори;
• інгібітори контрольних точок;
• онколітичних віруси;
• T-клітинна терапія;
• ад'ювантна імунотерапія;
• моноклональні антитіла;
• цитокіни.

Але далеко не всі це реально застосовується в клінічній практиці при раку молочної залози. Багато методи поки проходять клінічні випробування.

види препаратів

Злоякісні пухлини молочної залози можуть мати різні молекулярно-генетичними властивостями, і це визначає їх сприйнятливість до тих чи інших методів лікування. На поверхні деяких клітин збільшено кількість білка-рецептора HER2. Його активація змушує ракові клітини розмножуватися. Рак грудей є HER2-позитивним приблизно у кожної п'ятої пацієнтки.

В даний час американським Управлінням по санітарному нагляду за якістю харчових продуктів і медикаментів (FDA) схвалено для клінічного застосування три Іммунопрепарат (їх же відносять до таргетних препаратів) з групи моноклональних антитіл: трастузумаб (герцептин), пертузумаб (перьета), трастузумаб емтанзін (Кадс ). Інші види імунотерапії поки проходять клінічні випробування.

В яких випадках застосовується імунотерапія при раку молочної залози?

Моноклональні антитіла застосовують у випадках, коли рак є HER2-позитивним. Перевірити це можна за допомогою молекулярно-генетичного аналізу пухлинної тканини.

Імунотерапія має деякі переваги перед хіміотерапією:

• Вона діє більш прицільно, не пошкоджує здорові клітини, і тому викликає менше побічних ефектів.
• Завдяки тому, що імунопрепарати більш безпечні, їх можна вводити протягом тривалого часу, застосовувати в комбінаціях з іншими препаратами, не боячись посилення токсичності.
• Імунна система може використовувати в якості мішеней різні антигени злоякісних пухлин, тому під час лікування у пацієнтів рідше розвивається резистентність.

Побічні ефекти

Моноклональні антитіла при раку грудей можуть викликати деякі побічні ефекти. У більшості випадків вони м'які, але іноді можуть бути серйозними.

У деяких жінок розвивається застійна серцева недостатність. У більшості випадків (але не завжди) вона зберігається протягом короткого часу і проходить після завершення лікування. Ризики посилюються, якщо інгібітори контрольних точок застосовують разом з хіміопрепаратами, особливо з доксорубіцином і епірубіціном. Порушення з боку серця проявляються у вигляді задишки, набряків на ногах, постійної сильної втоми.

Пертузумаб може викликати діарею.

Під час вагітності моноклональні антитіла небезпечні для плода, здатні привести до його загибелі. Тому, якщо є ймовірність, що пацієнтка вагітна, лікар не стане призначати даний вид імунотерапії.

Імунопрепарати, які проходять клінічні випробування для лікування раку молочної залози

Моноклональні антитіла. В даний час проводяться клінічні випробування ще одного препарату, націленого на білок HER2 - маркетуксімаба, а також препаратів, які зможуть атакувати і блокувати інші «мішені»:

• Блокатори VEGF (речовини, яке виділяють ракові клітини, щоб стимулювати зростання нових судин): бевацизумаб (авастин), раміцірумаб (цірамза).
• Блокатори Wnt (молекулярного сигнального шляху, який сприяє зростанню пухлини): вантіктумаб (OMP-18R5).
• Блокатори HER3 (білка, який допомагає пухлинних клітин придбати стійкість до лікування): препарат LJM716.
• Блокатори клітинних білків, які допомагають пухлин метастазировать: препарати CDX-011 і IMMU-132.

Протиракові вакцини діють за аналогією з вакцинами проти інфекцій. Вони «навчають» імунну систему атакувати ті чи інші антигени ракових клітин. В даний час проходять клінічні випробування декількох різних вакцин.

Інгібітори контрольних точок. Імунна система використовує складні молекулярні механізми, щоб стримувати себе від атаки на здорові клітини. Цими механізмами можуть скористатися для «маскування» ракові клітини. Існують препарати, які блокують контрольні точки - речовини, які стримують імунітет.

T-клітинна терапія. Суть методу полягає в тому, що у пацієнта беруть T-лімфоцити і в лабораторних умовах «навчають» їх розпізнавати ракові клітини, обробляючи деякими речовинами або за допомогою генної інженерії. Потім імунні клітини повертають в організм пацієнта, і вони починають атакувати пухлина. Зараз проходять випробування різних методів T-клітинної терапії.

Онколітичних вірус. Являє собою генетично модифікований вірус, який атакує і руйнує ракові клітини.

Ад'юванти. Являють собою хімічні речовини (найчастіше ліганди), які зв'язуються з рецепторами на поверхні клітин і підсилюють або послаблюють імунну відповідь. Можуть застосовуватися окремо або в поєднанні з іншими Іммунопрепарат.

Цитокіни. Це невеликі інформаційні молекули, які можуть стимулювати імунну систему. В даний час при раку молочної залози проходять клінічні випробування два препарати з цієї групи: інтерлейкін-2 і інтерлейкін-7.

Вартість імунотерапії в Європейській клініці

Вартість курсу імунотерапії - від 150 тис. Р.

Для докладного розрахунку отримаєте консультацію лікаря.

В Європейській клініці доступні найсучасніші хіміопрепарати, імунопрепарати, таргетні препарати для лікування раку грудей і інших онкологічних захворювань, схвалені на території Росії. Ми знаємо, як допомогти, якщо рак прогресує, якщо не допомагає хіміотерапія, яку вам призначили в іншій клініці. Ми можемо допомогти пацієнтам, які бажають взяти участь в клінічних випробуваннях нових препаратів. Зв'яжіться з нами.

Запис на консультацію цілодобово