Хіміотерапія при раку: наслідки хіміотерапії, стан і ускладнення після хіміотерапії

1. Якого кольору буває хіміотерапія? Чим «червона» відрізняється від «білої»?
2. Основні побічні ефекти хіміопрепаратів
3. Випадання волосся (алопеція) при хіміотерапії
4. Про що запитати лікаря?
5. Прояви анемії:
6. Зміна апетиту при хіміотерапії
7. Про що запитати лікаря?
8. Рекомендації по догляду за шкірою
9. Корисні поради, які допоможуть при погіршенні пам'яті:
10. Коли звернутися до лікаря?
11. Як впоратися з запором?
12. Про що запитати лікаря?
13. Деякі поради допоможуть поліпшити ваше стан:
14. Про що варто запитати лікаря?
15. Вплив хіміотерапії на чоловічу фертильність
16. Ротова порожнина і горло
17. Про що потрібно запитати лікаря?
18. Уникайте продуктів, які підсилюють діарею:
19. Про що запитати лікаря?
20. Про що варто запитати лікаря?
21. Про що варто запитати лікаря?
22. Про що варто запитати лікаря?
23. Про що варто запитати лікаря?

хіміотерапія - один з основних методів лікування в онкології. Механізми дії у хіміопрепаратів бувають різними, але всі вони зводяться до одного принципу: ліки пошкоджують і знищують швидко розмножуються ракові клітини.

Так як хіміопрепарати найчастіше вводять внутрішньовенно, вони поширюються по всьому організму і атакують не тільки пухлинні, але й здорові активно діляться клітини, зокрема в волосяних фолікулах, червоному кістковому мозку, слизових оболонках (рот, травний тракт, репродуктивна система). Через це виникають побічні ефекти. Деякі хіміопрепарати можуть пошкодити клітини серця, нирок, сечового міхура, нервової системи, легенів.

Якщо вам належить курс хіміотерапії, швидше за все ви переживаєте з приводу серйозних побічних ефектів. Ось що про це потрібно знати:

• Немає надійного способу передбачити, як організм реагуватиме на хіміотерапію. У одних пацієнтів побічних ефектів майже немає, у інших вони виражені дуже сильно.
• В онкології є правило: доза хіміопрепарата повинна бути настільки високою, щоб ефективно вбивати ракові клітини, але настільки низькою, щоб викликати мінімум побічних ефектів. Лікар завжди шукає «золоту середину».
• В останні 20 років лікарі навчилися ефективно запобігати та усувати багато побічних ефектів хіміопрепаратів.

Комфортно перенести курс хіміотерапії допомагає підтримуюча терапія. Це важливо, тому що при зниженні дози або скасування хіміопрепарата знижуються шанси на успішне лікування, підвищується ризик рецидиву. Лікарі Європейської клініки знають, як тримати побічні ефекти під контролем.

Запис на консультацію цілодобово

Якого кольору буває хіміотерапія? Чим «червона» відрізняється від «білої»?

Розподіл хіміотерапії в онкології «за кольорами» придумано пацієнтами і багато в чому носить умовний характер. Головний критерій - колір розчину препарату:

• Червона хіміотерапія: доксорубіцин, епірубіцин, ідарубіцин. Викликають найсильніші побічні ефекти.
• Жовта хіміотерапія: метотрексат, фторурацил, циклофосфамід. По токсичності ці препарати, мабуть, можна поставити на друге місце після «червоних».
• Синя хіміотерапія: мітоміцін, мітоксантрон.
• Біла хіміотерапія: таксол, таксотел.

Основні побічні ефекти хіміопрепаратів

Скористайтеся швидкими посиланнями, щоб дізнатися про цікавить вас побічний ефект:

Випадання волосся (алопеція) при хіміотерапії

Цей побічний ефект хіміотерапії не є небезпечним для здоров'я, але часто викликає сильне занепокоєння у багатьох пацієнтів. Волосся випадає через те, що хіміопрепарати ушкоджують їх коріння, в яких відбувається поділ клітин. Алопеція відбувається не у всіх пацієнтів. Іноді волосся просто стають більш тонкими.

Зазвичай випадання волосся починається через кілька тижнів після початку курсу хіміотерапії. Іноді вони випадають швидко, пучками, іноді - поступово. Найчастіше цей побічний ефект тимчасовий. Через 3-6 місяців після завершення лікування волосся відростає знову. Їх колір і зовнішній вигляд можуть трохи змінитися.

В Європейській клініці застосовуються охолоджуючі шапочки Orbis, які допомагають запобігти випаданню волосся. При охолодженні шкіри голови судини стискаються, зменшується приплив крові, в якій знаходиться хіміопрепарат, до коріння волосся.

Про що запитати лікаря?

• Чи будуть у мене випадати волосся під час лікування?
• Як правильно доглядати за волоссям?
• Чи є можливість використовувати охолоджуючу шапочку, щоб захистити волосся?
• Як швидко відросте волосся після курсу хіміотерапії?
• Де можна купити перуку?
• Де можна отримати психологічну допомогу?

Анемія при хіміотерапії

Доставку кисню до тканин організму здійснюють червоні кров'яні тільця - еритроцити. Кожен з них живе всього 3-4 місяці, тому в червоному кістковому мозку постійно повинні утворюватися нові. Хіміопрепарати атакують клітини червоного кісткового мозку, вміст еритроцитів і гемоглобіну в крові знижується, розвивається анемія.

Прояви анемії:

• слабкість;
• запаморочення;
• задишка, відчуття нестачі повітря;
• прискорене серцебиття.

Повідомте лікаря, якщо ви почали відчувати схожі симптоми. Анемія вимагає негайного лікування. Існують препарати, які підвищують активність червоного кісткового мозку. У важких випадках показано переливання еритроцитарної маси.

Зміна апетиту при хіміотерапії

Як правило, хіміотерапія викликає два види зміни апетиту:

1. Зниження апетиту, аж до повної відсутності.
2. Зміна смаку продуктів.

Для онкологічного хворого важливо продовжувати харчуватися і приймати достатню кількість рідини. Допоможуть в цьому деякі поради:

• Привчіть себе є завжди приблизно в один і той же час. Навіть якщо ви не голодні, прийміть трохи їжі.
• Найчастіше 5-6 невеликих прийомів їжі протягом дня краще, ніж 3 великих.
• Спробуйте нові страви.
  Якщо вам не хочеться їсти, приймайте їжу «за компанію» з рідними і друзями, під час перегляду телевізора.
• Смак їжі можуть поліпшити приправи. Запитайте лікаря, які з них можна використовувати в вашому випадку.
• Іноді пацієнти відчувають металевий присмак у роті. В такому випадку можна змінити ложку і вилку на пластикові.
• Їжа повинна бути калорійною, багатою білком.
• Більше рухайтеся. Фізична активність допоможе підвищити апетит.
• Їжте рідку їжу (бульйони, коктейлі), яку легко ковтати.
• Не пийте під час їжі.
• Ведіть харчовий щоденник, записуйте в нього все, що з'їли, відзначайте час. Це допоможе вам і лікаря проконтролювати, наскільки повноцінно ви харчуєтеся.

Калорійні продукти, рекомендовані під час курсу хіміотерапії:

• Супи: квасолеві, сочевичним, крем-супи.
• Напої: незбиране молоко, фруктові смузі, молочні коктейлі, питні йогурти.
• Закуски: квасоля (чорна і червона), курка, риба, яйця, злаки, горіхи, пророщена пшениця.
• Десерти: кекси, морозиво, заварний крем, йогурт, пудинги.
• Інші продукти: маргарин, соняшникову і вершкове масло, м'який сир, сметана, сир, сухе молоко, рідкі замінники їжі.

Якщо ви втрачаєте вагу - обов'язково повідомте про це лікаря!

Про що запитати лікаря?

• Які продукти можна їсти?
• Чи варто приймати вітамінні комплекси, білкові коктейлі?
• Скільки рідини потрібно пити щодня?
• Які фізичні вправи для підвищення апетиту можна виконувати?
• Як правильно вести харчовий щоденник, що туди записувати?
• У яких випадках потрібно терміново зв'язатися з лікарем?

Зміна шкіри і нігтів при хіміотерапії

Під час курсів хіміотерапії можуть турбувати: сухість, свербіж, почервоніння, біль шкіри, підвищена чутливість до сонячних променів. На шкірі може з'явитися кропив'янка. Нігті стають ламкими, крихкими. Про всі ці симптоми потрібно повідомити лікаря.

Рекомендації по догляду за шкірою

• Приймайте нетривалі душі і ванни з теплою водою. Не використовуйте гарячу воду.
• Під час миття шкіру не можна терти мочалкою, акуратно погладжуйте її.
• Застосовуйте лосьйони і креми, запитайте у лікаря або медсестри, як ними правильно користуватися.
• Крем повинен бути м'яким, впливати на шкіру ніжно. Ні в якому разі не застосовуйте засоби, які містять парфумерні компоненти і спирт.
• Іноді в області шкірних складок (під пахвами, під молочними залозами, в підколінних западинах) варто наносити кукурудзяний крохмаль. Це допоможе запобігти роздратування і свербіння.
• Якщо гоління викликає неприємні відчуття, роздратування, то голитися варто рідше, або не голитися взагалі.
• Захистіть шкіру від сонячних променів. Коли виходите з дому, надягайте одяг з довгими рукавами і штанинами, використовуйте сонцезахисний крем і гігієнічну помаду.
• Чи не відвідуйте солярій.

Рекомендації по догляду за нігтями

• Стрижіть нігті коротко.
• Коли миєте посуд і займаєтеся прибиранням, надягайте на руки гумові рукавички.

Про що варто запитати лікаря?

• Як правильно доглядати за шкірою і нігтями? Які засоби краще використовувати?
• Яким милом, шампунями і лосьйонами не варто користуватися?
• Який варто купити сонцезахисний крем і гігієнічну помаду?
• Якими засобами обробляти нігті?
• Чи можна робити манікюр?
• Що робити, якщо шкіра сильно свербить?
• Як доглядати за шкірою і нігтями після лікування? Як довго це доведеться робити?
• У яких випадках потрібно звернутися до лікаря?

Зміна пам'яті при хіміотерапії

Приблизно у кожного п'ятого пацієнта, який отримує курс хіміотерапії, виникають проблеми з пам'яттю і мисленням. Вони можуть бути викликані двома причинами:

1. побічними ефектами хіміопрепаратів;
2. втомою, тривогою, стресом через хворобу і лікування.

Лікар повинен розібратися в причинах і призначити лікування. Іноді погіршення пам'яті виражено не сильно і не викликає особливих проблем, в інших випадках заважає виконувати повсякденні справи.

Корисні поради, які допоможуть при погіршенні пам'яті:

• Плануйте справи заздалегідь. Записуйте їх в щоденник або на кольорових стікерах, наклеєних на видному місці.
• Найскладніші завдання потрібно виконувати, коли ви відчуваєте себе добре і можете максимально сконцентруватися.
• Більше відпочивайте.
• Вчасно і правильно приймати ліки допоможуть записки, спеціальні коробочки, позначки в календарі або щоденнику.
• Не соромтеся просити про допомогу рідних і друзів, якщо не справляєтеся зі справами самостійно.
• Попросіть, щоб рідні чи медсестра нагадували вам про прийом ліків, процедурах.
• Якщо ви відчуваєте, що ваш стан погіршився, свідомість сплутана - потрібно зателефонувати лікарю і попросити, щоб хтось із близьких постійно знаходився поруч з вами.

Про що варто запитати лікаря?

• Чому погіршилася пам'ять?
• Які ліки можуть її поліпшити?
• Які рекомендації потрібно дотримуватися?
• Чи надовго збережуться ці порушення?
• У яких випадках потрібно терміново звернутися до лікаря?

Запори при хіміотерапії

Запор - стан, коли стілець стає більш рідкісним, щільним, відходить з працею, в туалеті доводиться сильно і довго тужитися.

Коли звернутися до лікаря?

Повідомте лікаря, якщо вас турбують такі симптоми:

• Стула не було більше 2 днів.
• Турбує біль в животі.
• Живіт збільшився в розмірах.
• Знизився апетит, періодично виникає нудота і блювота.

Як впоратися з запором?

Багатьом людям допомагають ці прості поради:

• Пийте достатню кількість рідини - не менше 8 склянок на день. Підійде звичайна вода, компот, соки з фруктів і овочів, чай, кава. Вода допоможе розм'якшити стілець і полегшити його відходження.
• Їжте більше продуктів, багатих на клітковину: насіння, горіхи, овочі, фрукти, цільнозерновий хліб.
• Більше рухайтеся. Фізична активність допомагає посилити моторику кишечника. Ходіть пішки або їздите на велосипеді по 15-30 хвилин щодня. Запитайте у лікаря, які вправи можна виконувати в вашому випадку.

Про що запитати лікаря?

• Які ліки допоможуть полегшити запор?
• Що краще їсти і пити?
• Скільки рідини потрібно випивати щодня?
• Які фізичні вправи можна виконувати?
• Коли потрібно терміново звернутися до лікаря?

Стомлюваність і слабкість при хіміотерапії

Підвищена стомлюваність може бути пов'язана з хіміотерапією, анемією, стресом і депресією, безсонням, хронічним болем. Іноді втома виникає тільки в певний час, в інших випадках вона зберігається весь день. Обов'язково повідомте лікаря, якщо через це вам стало складніше справлятися з повсякденними справами, якщо втома не проходить навіть після відпочинку.

Деякі поради допоможуть поліпшити ваше стан:

• Плануйте справи заздалегідь. Виконуйте найважливіші з них в першу чергу, коли ви відчуваєте себе добре.
• Просіть рідних про допомогу, якщо не справляєтеся самостійно.
• Якщо під час лікування ви плануєте продовжити роботу - відпрошуйтеся раніше, візьміть менше робочих годин.
• Корисно вести щоденник. Записуйте в ньому кожен день, як ви себе почуваєте. Це допоможе лікарю краще контролювати ваш стан і призначити оптимальне лікування.
• Харчуйтеся повноцінно. Готуйте їжу, коли відчуваєте себе добре, і заморожувати на майбутнє.
• Краще 5-6 невеликих прийомів їжі протягом дня, ніж 3-4 ґрунтовних.
• Пийте не менше 8 склянок рідини в день. Можна робити невеликі глотки протягом дня.
• Намагайтеся виконувати фізичні вправи хоча б по 15 хвилин в день.
• Найчастіше відпочивайте. Якщо ви відчули втому - не варто насилувати себе і продовжувати роботу.
• Привчіть себе до денного сну. Він повинен тривати не менше години.
• Лягайте спати завжди в один і той же час.
• Перед сном постарайтеся розслабитися. Наприклад, допомагає приємна музика.
• Ваш нічний сон повинен тривати не менше 8 годин.

Про що варто запитати лікаря?

• Які ліки допоможуть впоратися з втомою?
• Що мені краще їсти і пити?
• Яка кількість рідини мені потрібно пити щодня?
• Які фізичні вправи можуть поліпшити моє самопочуття?
• Як мені правильно контролювати своє самопочуття? Яку інформацію потрібно записувати в щоденник?
• У яких випадках потрібно терміново звернутися до лікаря?

Нудота і блювання при хіміотерапії

Зазвичай нудота і блювота турбують в дні, коли хіміопрепарати не вводять. З цими побічними ефектами допомагають впоратися ліки і деякі рекомендації:

• Обмежте гостру, солодку, солону, смажену, жирну їжу.
• Якщо ви погано переносите запах сирої їжі, попросіть близьких приготувати її для вас.
• Дайте їжі охолонути, не їжте її гарячою.
• Їжте потроху, але частіше. 5-6 невеликих прийомів їжі протягом дня краще, ніж три «великих».
• Якщо вам складно пити багато, приймайте рідина протягом дня невеликими ковтками.
• Під час введення хіміопрепаратів потрібно постаратися розслабитися і дихати глибоко. Близько можуть допомогти, відвернути вас.
• Знайдіть оптимальне для вас час прийому їжі. Деякі люди відчувають себе добре, якщо трохи підкріпитися перед процедурою. Іншим краще нічого не їсти.
• Як мінімум, протягом години після введення хіміопрепаратів не рекомендується нічого їсти і пити.
• Деяким людям впоратися з нудотою допомагає акупунктура.

Продукти харчування й напої, які допоможуть поліпшити ваше стан:

• Прозорі бульйони: яловичий, курячий, овочевий.
• Виноградний або журавлинний сік.
• Газована вода.
• Чай.
• Регідрон та інші розчини солей для регідратації.
• Рисові пластівці.
• Манна каша.
• Курка без шкіри у вареному або запеченому вигляді.
• Вівсяна каша.
• Печиво, крекери.
• Варена картопля.
• Макарони, локшина.
• Грінки (з білого хліба).
• Білий рис.
• Йогурти.
• Яблучне пюре.
• Консервовані персики і груші.
• Банани.
• Щербет.
• Фруктовий лід.
• Кисіль.

Про що варто запитати лікаря?

• Які продукти мені рекомендується їсти?
• Які продукти потрібно обмежити?
• Які продукти потрібно повністю виключити?
• Скільки рідини потрібно пити щодня?
• Чи може в моєму випадку бути корисна фізіотерапія і акупунктура? Де можна знайти фахівців?
• Де можна знайти дієтолога, який складе оптимальний раціон харчування?
• У яких випадках потрібно негайно звернутися до лікаря?

Вплив хіміотерапії на жіночу фертильність

Хіміотерапія може призвести до зниження рівня жіночих статевих гормонів і передчасної менопаузи. Виникають такі симптоми, як:

• Сухість, свербіж у піхві, біль і неприємні відчуття під час статевого акту.
• Приливи жару.
• Зниження статевого потягу.
• Слабкість, емоційна нестабільність, схильність до депресії.
• Нерегулярні місячні, або їх відсутність.
• Пітливість ночами.

Справитися з цими проявами допомагає гормональна терапія, техніки релаксації, штучні мастила для піхви. Якщо турбують припливи, носите з собою віяло. Під теплий одяг надягайте легку, щоб її можна було зняти під час припливу.

Під час хіміотерапії потрібно користуватися засобами контрацепції, тому що хіміопрепарати ушкоджують клітини ембріона і плоду. Якщо в майбутньому ви плануєте заводити дитину, потрібно заздалегідь повідомити про це онколога, проконсультуватися з фахівцем з репродуктивного здоров'я.

Вплив хіміотерапії на чоловічу фертильність

Деякі хіміопрепарати викликають зниження рівня тестостерону в організмі у чоловіків. Це призводить до деяких симптомів:

• Еректильна дисфункція: складності у виникненні та утриманні ерекції.
• Зниження статевого потягу.
• Підвищена стомлюваність.
• Дратівливість, схильність до депресій.
• Іноді - приливи жару, пітливість.

Боротися з цими порушеннями допомагають деякі медикаментозні препарати.

Коли чоловік проходить курс хіміотерапії, під час статевих контактів він повинен користуватися презервативом, навіть якщо партнерка використовує інші засоби контрацепції. Хіміопрепарати можуть проникати в сперму і потрапляти разом з нею в організм жінки.

Ротова порожнина і горло

Клітини слизової оболонки рота і травного тракту постійно розмножуються і оновлюються, тому хіміопрепарати можуть їх пошкодити. У деяких пацієнтів через 7-10 днів після початку лікування виникає запальний процес в роті - оральний мукозит. Турбує печіння, як після опіку окропом, можуть з'явитися виразки.

Повідомте лікаря, якщо у вас з'явилися схожі симптоми:

• Стало складно прійматі їжу и ковтаті.
• На слізовій оболонці рота з'явилися хворобліві плям, віразкі.
• На губах и на щоках Всередині з'явилися болячки.
• Ви стали по-іншому відчувати смак і запах їжі, предметів.
• Майже перестала виділятися слина, в роті постійна сухість.
• Коли приймаєте гарячу або холодну їжу, виникає біль.

Рекомендації лікарів Європейської клініки:

• Регулярно доглядайте за зубами. Чистіть зуби і язик після кожного прийому їжі, а також перед сном.
• Користуйтеся зубною щіткою з м'якими щетинками або ватяними паличками.
• Зубна паста повинна містити фтор - він допомагає зміцнити зуби.
• Полощіть рот розчином столової соди (¼ чайної ложки) і солі (1/8 чайної ложки), розведених в склянці води. Після цього потрібно прополоскати рот звичайною водою.
• Зволожуйте губи гігієнічною помадою.
• Пийте дрібними ковтками або через соломинку.
• Віддавайте перевагу м'якій їжі, яку легко ковтати.
• Якщо турбують болі в роті, можна їсти яєчню, каші, картопляне пюре.
• Тверду їжу допоможуть розмочити бульйони, підливи, соуси.
• Не їжте гарячу їжу, дайте їй охолонути.
• Не пийте цитрусовий і томатний сік.
• Не пийте алкогольні напої.
• Не пийте солодку газовану воду, обмежте продукти, які містять цукор.
• Якщо ви курите - постарайтеся кинути.

За 2 тижні до початку хіміотерапії потрібно відвідати стоматолога. Якщо ви лікуєте зуби, лікування повинно бути завершено. Візьміть у стоматолога виписку і покажіть вашому онколога.

Про що потрібно запитати лікаря?

• Яку їжу і напої мені краще вживати?
• Чи можна мені полоскати рот розчином солі та соди?
• Як можна зменшити біль під час чищення зубів?
• Яку зубну пасту краще використовувати?
• Які ліки можуть зменшити мої симптоми?
• У яких випадках потрібно терміново звернутися до лікаря?

Діарея (рідкий стілець) при хіміотерапії

Через хіміопрепаратів стілець може стати рідким і частим. Під час діареї організм втрачає рідину, це може призводити до серйозних ускладнень. Поліпшити стан і заповнити втрати рідини допоможуть деякі поради:

• Їжте частіше: 5-6 невеликих прийомів їжі в день замість 3 великих. Віддавайте перевагу продуктам, які легко засвоюються.
• Пийте більше - 8-12 склянок води в день.
• Компенсувати втрати рідини добре допомагають прозорі бульйони, киселі, розчин Регідрон.

Уникайте продуктів, які підсилюють діарею:

• Будь-які алкогольні напої.
• Кофеїн, в тому числі в складі чорного і зеленого чаю.
• Жирні, гострі, смажені страви.
• Молочні продукти. Замість них краще купувати продукти без лактози.
• Капуста, брокколі та інші продукти, які посилюють утворення газів.
• Мюслі, цільнозерновий хліб і інші продукти з високим вмістом клітковини.
• Сирі овочі і фрукти. Замість них краще їсти консервовані.
• Діарею підсилюють деякі ліки. Перш ніж приймати той чи інший препарат, проконсультуйтеся з лікарем.

Коли нужно віклікаті лікаря?

Якщо діарея супроводжується деякими симптомами, це говорить про серйозні порушення. Зв'яжіться з лікарем, якщо:

• Діарея і кольки турбують більше доби.
• Частота стільця більше 6-7 разів на день.
• Паморочиться голова.
• Температура піднялася вище 38 ° C.
• З'явилися болі в прямій кишці, домішки крові в калі.

Про що запитати лікаря?

• Які ліки допоможуть впоратися з рідким стільцем?
• Яка кількість рідини потрібно пити щодня?
• Чи варто приймати розчини для регідратації?
• Де можна знайти дієтолога, який порекомендує оптимальний раціон під час курсу хіміотерапії?

Набряки при хіміотерапії

Виникнення набряків можуть провокувати хіміопрепарати, гормональні зрушення в організмі, загальний стан здоров'я (зокрема, серцево-судинної системи). Негайно зверніться до лікаря при появі таких симптомів:

• Ускладнене дихання.
• Відчуття того, що серце працює з перебоями.
• Швидко, різко виник набряк, який швидко збільшується.
• Незрозумілий збільшення ваги - воно також може бути пов'язано з набряками.
• Дуже рідкісні сечовипускання, невелика кількість сечі - це говорить про те, що рідина затримується в організмі.

Поліпшити стан допоможуть деякі рекомендації:

• Носіть вільний взуття.
• Намагайтеся не стояти довго.
• Коли лежите або сидите, намагайтеся піднімати ноги, щоб вони знаходилися не нижче рівня серця.
• Зважуйтеся щодня, в один і той же час, заведіть щоденник і записуйте результати кожен день.
• Не додавайте в їжу сіль і соєвий соус.
• Уникайте продуктів, які містять велику кількість солі: шинку, чіпси, квашену капусту, солоні огірки.
• Коли купуєте продукти, обов'язково читайте етикетки і перевіряйте, скільки в них солі.

Про що варто запитати лікаря?

• Скільки солі я можу вживати за день?
• Чи варто мені носити компресійну білизну?
• На яку надбавку у вазі потрібно звернути увагу?
• Які продукти не варто їсти?
• Як можна зменшити набряки і поліпшити стан?

Нервова система при хіміотерапії

Хіміотерапія може викликати деякі побічні ефекти з боку нервової системи. Помітивши їх, потрібно відразу повідомити лікаря:

• Біль під час ходьби.
• Швидка втомлюваність рук і ніг, поколювання, печіння, оніміння.
• Втрата рівноваги, падіння.
• Запаморочення.
• М'язові спазми, судоми, болі.
• Погіршення роботи рук: стало складніше піднімати і утримувати предмети.
• Зниженя слуху.
• Болю в жівоті.
• Запори.

Корисні поради для людей з неврологічними розладами:

• Приберіть або відсуньте килими в будинку, щоб не спотикатися.
• Прикрутите у ванній спеціальні поручні.
• Покладіть у ванній килимок, який не допустить ковзання.
• Носіть зручне взуття без високої підошви.
• Використовуйте тростину.
• Купуйте зручне взуття для дому.
• Коли працюєте на кухні або займаєтеся прибиранням, надягайте гумові рукавички.
• Регулярно оглядайте ступні за допомогою дзеркальця, попросіть допомогти близьких.
• Біль і неприємні відчуття допоможе зменшити пакет з льодом.
• Виконуючи справи по дому, не поспішайте і не перенапружуйтеся.
• Якщо вам складно виконувати деякі справи, не соромтеся просити допомоги у близьких.

Про що варто запитати лікаря?

• Які ліки можуть допомогти впоратися з неврологічними розладами?
• Чи варто мені звернутися до мануального терапевта?
• Які неврологічні проблеми можуть у мене виникнути, і коли це швидше за все відбудеться?
• Як довго збережуться ці побічні ефекти?
• У яких випадках потрібно звернутися до лікаря?

Розлад сечовипускання при хіміотерапії

Через хіміотерапії може змінитися колір і запах сечі. Запитайте у лікаря, які зміни можуть виникнути. Якщо з'явилися деякі симптоми, про них потрібно обов'язково повідомити лікаря:

• Озноб, підвищення температури понад 38 ° C.
• Сеча стала червоною, помаранчевої, темно-жовтої, зеленої, каламутній, в ній з'явилася кров.
• Сечовипускання стали утрудненим, під час них виникає печіння, біль.
• Сеча стала різко пахнути.

Вам допоможуть деякі рекомендації:

• Пийте достатню кількість рідини - не менше 8 склянок щодня. Це може бути вода, соки (їх краще розбавляти водою), морси, молочні коктейлі, компоти, супи.
• Пийте більше води, навіть якщо ви часто і багато мочіться - це допоможе нормалізувати роботу вашого організму.
• Уникайте будь-яких напоїв, які містять алкоголь, кофеїн.

Про що варто запитати лікаря?

• Скільки рідини мені потрібно випивати щодня?
• Які напої краще пити?
• Які напої небажані?
• Які напої приймати не можна?
• У яких випадках потрібно терміново звернутися до лікаря?

Кровоточивість при хіміотерапії

Хіміотерапія пригнічує виробництво тромбоцитів в червоному кістковому мозку, в результаті їх рівень в крові знижується, виникає підвищена кровоточивість. Кровотеча може початися через невелике ушкодження тканин, викликаного повсякденними діями.

Рекомендації для пацієнтів при підвищеній кровоточивості:

• Не ходіть босоніж.
• Використовуйте зубну щітку з м'якою щетиною (такі видають пацієнтам в Європейській клініці).
• Чи не сякатися дуже сильно.
• Користуйтеся тільки електричної бритвою.
• Перед візитом до стоматолога обов'язково проконсультуйтеся з лікарем.
• Не піднімайте тяжкості.
• Не приймайте алкоголь.
• Не допускайте запорів, пийте більше рідини.
• Не використовуйте клізми.

При сильній кровотечі негайно зверніться до лікаря!

Про що варто запитати лікаря?

• Які ліки допоможуть зменшити кровоточивість?
• Які рекомендації потрібно дотримуватися?
• Чи може знадобитися переливання тромбоцитарної маси? В яких випадках?
• У яких випадках потрібно негайно звернутися до лікаря?

Інфекція при хіміотерапії

Негайно повідомте, якщо у вас:

• Температура 38⁰ З або вище. Дізнайтеся у лікаря, як слід вимірювати температуру.
• У вас озноб.
• Кашель або біль у горлі.
• Біль в вухах.
• Головний біль і болі в гайморових, лобних пазухах.
• Біль або нерухомість в м'язах шиї.
• Висип на шкірі.
• Виразки, білий наліт на язиці або внутрішньої поверхні щік.
• Почервоніння або припухлість де-небудь. Особливо важливо, якщо у вас встановлений катетер.
• Кров в сечі або каламутна сеча.
• Біль або печіння при сечовипусканні.

Якщо ви відчуваєте себе погано або з'явилися симптоми, яких не було раніше, - не чекайте. Негайно зателефонуйте своєму лікарю.

Дотримуйтесь цих порад, щоб знизити шанс зараження:

Завжди мийте руки:

• Перед тим, як готуєте і вживаєте їжу,
• Після туалету,
• Після знаходження в громадських місцях. Мийте руки теплою водою з милом.
• Просіть ваших близьких також ретельно мити руки.
• Порадьтеся з лікарем щодо використання дезінфікуючого засобу для рук.

Дотримуйтесь правил гігієни:

• Чистіть зуби після їжі і перед сном. Користуйтеся дуже м'якою зубною щіткою.
• Якщо у вас стоїть катетер, намагайтеся тримати цю область сухою і чистою. Запитайте у медсестри як доглядати за цим місцем.

Постарайтеся уникати травм:

• Використовуйте електричну, а не звичайну бритву.
• Ретельно і акуратно підмивайтеся після відвідування туалету. Повідомте лікаря, якщо у вас болить або кровоточить ректальная область.
• Не чіпайте і не тисніть прищі.

Уникайте контактів з мікробами:

• Тримайтеся подалі від заразних людей, особливо тих, у кого застуда або грип. Уникайте великих скупчень людей.
• Ретельно мийте сирі фрукти і овочі.
• Ретельно мийте руки після обробки сирого м'яса. Ретельно прожарюйте м'ясо.
• Постарайтеся уникати людей, яким недавно робили щеплення від кору, вітрянки, поліомієліту.
• Попросіть кого-небудь прибирати за тваринами.

Питання, які слід задати лікарю:

1. В яких випадках мені варто викликати лікаря?
2. Що ще я можу зробити, щоб уникнути інфекції?
3. Як часто треба вимірювати температуру?
4. У яких випадках треба викликати швидку допомогу?

Запис на консультацію цілодобово