Контактний дерматит? Рішення є, і воно оригінально!

1. Алергічний контактний дерматит - причини і наслідки
2. Лікування, лікування і ще раз лікування
3. ЗМІНА ПАРАДИГМИ АБО ЧОМУ ГЛЮКОКОРТИКОСТЕРОЇДИ
4. На закінчення

«Як часто приходять в аптеку пацієнти з шкірними проблемами! Просять щось порекомендувати, але багато препаратів для лікування дерматиту відпускаються тільки за рецептом ... Що ж порадити? Адже людині потрібно допомогти ... ». Такі думки часто виникають у працівників першого столу, оскільки вони нерідко стають тими фахівцями, яких в свої проблеми присвячують мешканці сусідніх з аптекою будинків, і від яких вони чекають компетентного ради. Адже іноді так складно знайти час для того, щоб відвідати лікаря, а допомога необхідна вже зараз. Але що ж може порекомендувати фармацевт, якщо до нього за порадою звернувся пацієнт з контактним дерматитом? Про це і піде мова в даній публікації.

У сучасному світі буває дуже складно, а часом навіть неможливо захистити себе і своїх близьких від всіх потенційних небезпек. З кожним днем ​​людство віддаляється від природи - практично всюди нас оточують речовини, внаслідок впливу яких в організмі можуть виникнути різні патологічні стани. Так, сьогодні широко поширений дерматит - захворювання, що розвиваються у вигляді запальної реакції у відповідь на вплив різноманітних подразників. Симптоми, які проявляються при дерматиті, призводять до зниження якості життя пацієнтів, а також їх соціальної дезадаптації.

У загальній структурі дерматологічної патології особливе місце займає контактний дерматит, який може розвиватися внаслідок впливу численних факторів навколишнього середовища: при впливі на шкіру кислот або лугів, фізичних факторів (тертя, тиск, висока або низька температура навколишнього середовища і т.д.).

При розвитку алергічного контактного дерматиту (одного з найбільш поширених захворювань в дерматологічній практиці) відбувається попередня сенсибілізація - придбання організмом підвищеної чутливості до чужорідного агента (антигену).

Термін «сенсибілізація» означає, що імунна система вступила в контакт з антигеном, «запам'ятала» його особливості і готова продукувати антитіла у відповідь на його вплив, зокрема - імуноглобуліни Е. Тому при повторному контакті цей антиген буде негайно розпізнано і атакований.

Контактний дерматит виникає в місці контакту з передбачуваним алергеном, і проявляється такими симптомами, як почервоніння шкіри, поява бульбашок і свербіж

Серед типових симптомів, характерних для цих станів, слід зазначити почервоніння шкіри, набряклість, мокнуть, поява бульбашок в місці запалення, що в більшості випадків супроводжується інтенсивним свербінням шкіри (O'Neill JL, 2011). У деяких випадках важкий перебіг захворювання може призводити до обмеження життєдіяльності, тимчасової втрати працездатності та загального зниження якості життя.

Окремої уваги в контексті розвитку шкірних захворювань заслуговує вплив на стан пацієнта такого неприємного симптому, як свербіж. Люди, що зіштовхуються з даною проблемою, знають не з чуток, що вести звичний спосіб життя стає вкрай складно. Це підтверджують і результати досліджень: свербіж є одним з факторів, який призводить до найбільш значимого зниження якості життя хворих зі шкірною патологією (Darsow U. et al., 2001; O'Neill JL, 2011).

Алергічний контактний дерматит - причини і наслідки

Інтерес фахівців медицини і фармації до проблеми алергічного контактного дерматиту пояснюється соціальними і медичними аспектами. Зокрема, поширеність даної патології становить 2-2,5% в загальній популяції Землі (Землякова С.С., 2012).

В останні роки захворюваність на алергічний контактним дерматитом і асоційованих з ним ускладнень зросла. Це обумовлено, серед іншого, частим використанням хімічних речовин в різних сферах життєдіяльності.

За даними епідеміологічних досліджень, поширеність алергічного контактного дерматиту знижується після 40 років. І, якщо раніше це захворювання рідко зазначалося у дітей і підлітків, то зараз внаслідок розвитку сфер діяльності, пов'язаних з хімічною промисловістю, такі випадки реєструють частіше (Землякова С.С., 2010 року; Шішалова Т.Н., 2012). Таким чином, дана патологія частіше виникає у найбільш соціально активної частини населення.

Крім загального зростання захворюваності, в підвищенні поширеності алергічного контактного дерматиту важливу роль відіграють сезонні фактори.

Так, у весняно-літній період, який характеризується активним цвітінням рослин, підвищується частота виникнення алергічних реакцій, зокрема алергічного контактного дерматиту. При цьому поширеність алергічної патології в світі продовжує неухильно зростати, збільшуючись кожне десятиліття в 5-10 разів (Яковлева Е.В., 2005).

Серед причин, що призводять до розвитку алергічного контактного дерматиту, особливе місце займають контакти з нержавіючими металевими сплавами, з яких виготовляються побутові вироби. Серед них предмети кухонного начиння, прикраси, годинники, ключі, вироблені із застосуванням таких металів, як нікель, кобальт і хром (Степанова Е.В., 2009).

Причиною може стати контакт з побутовими виробами, прикрасами, косметичними засобами

Лікування, лікування і ще раз лікування

Провізору, до якого пацієнт звернувся за порадою, відведена дуже важлива роль в тому, щоб допомогти впоратися з симптомами алергії. На вітчизняному фармацевтичному ринку представлені різні препарати, для лікування шкірної патології, і часом непросто прийняти рішення про медикаментозної терапії.

До того ж, багато препаратів, що застосовуються для лікування алергічного контактного дерматиту, є рецептурними. До вирішення даного питання, провізору важливо підходити з максимальною серйозністю, адже від вибору лікарського засобу залежить не тільки усунення симптомів захворювання, але і такий важливий аспект життя, як психологічний і соціальний комфорт пацієнта.

Оскільки патогенез алергічного контактного дерматиту асоційований з взаємодією з певними речовинами, головним способом боротьби із захворюванням є уникнення контакту з ними. Однак через те, що часто середньостатистичній людині це буває практично не під силу, потрібно застосування препарату, який усуне симптоми захворювання.

Не можна також забувати, що прояви алергічного контактного дерматиту можуть доповнювати клінічну картину інших шкірних захворювань, таких як псоріаз або екзема.

При виборі лікарського засобу необхідно враховувати ряд факторів, серед яких характер патологічного процесу, площа ураження шкіри, біодоступністьпрепарату, ризик розвитку побічних ефектів і т.д.

ЗМІНА ПАРАДИГМИ АБО ЧОМУ ГЛЮКОКОРТИКОСТЕРОЇДИ

Протягом останніх 50 років підходи до лікування дерматологічних захворювань зазнали істотних змін, і в даний час їх терапію складно уявити без застосування зовнішніх лікарських засобів, до складу яких входять глюкокортикостероїди.

Глюкокортикостероїди діють на 3 ланки запальної реакції: ексудацію, проліферацію і вторинну альтерацию, а їх терапевтичний ефект проявляється зменшенням набряку, еритеми, вираженості сверблячки, печіння, а також зниженням місцевої температури тканин (Мурзіна Е.А., 2009). Таким чином, наявність в арсеналі дерматологів глюкокортикостероїдів докорінно змінило можливості місцевої терапії численних шкірних захворювань (Шупенько Н.М., 2004).

Особливу увагу в контексті лікування даної групи захворювань слід приділити такого важливого аспекту, як тривалість лікування. Адже оскільки встановити причину патології часто буває практично не під силу, може знадобитися тривалий курс терапії. Це, в свою чергу, може привести до збільшення частоти розвитку тих чи інших побічних реакцій. Тому перевагу варто віддати препарату, який не викликає розвитку важких побічних реакцій.

У лікуванні загостренні хронічних запальних захворювань шкіри, коли важливо купірувати виражене островоспалітельное явище, часто застосовують зовнішні глюкокортикостероїди III покоління. Дана група препаратів була розроблена з метою підвищення ефективності лікування.

Серед глюкокортикостероїдів III покоління на особливу увагу заслуговує целестодерм-В® (бетаметазон) від компанії «MSD».

Целестодерм-В® - оригінальний препарат, який застосовується для лікування контактного дерматиту

Лікарські засоби на основі бетаметазона сьогодні широко застосовуються для усунення симптомів контактного дерматиту і є «золотим стандартом» за рахунок своєї високої протисвербіжну і протизапальної активності (Мурзіна Е.А., 2009). Целестодерм-В® - оригінальний препарат, який застосовують при лікуванні різних запальних захворювань шкіри як алергічного, так і неалергічного генезу. Відповідно до Європейської класифікації потенційної активності місцевих глюкокортикостероїдів, даний препарат за своєю ефективністю відноситься до групи активних глюкокортикостероїдів (Шахтмейстер І.Я., 1999).

Багато глюкокортикостероїди, представлені на фармацевтичному ринку України, відпускаються в аптеках тільки за рецептом. Целестодерм-В® - лікарський засіб у формі мазі або крему 0,1% в тубах 15 г, яке, за даними аналітичної системи дослідження ринку PharmXplorer / «Фармстандарт» компанії «Proxima Research», входить в среднестоімостную цінову нішу, що також свідчить про його привабливості для споживача.

Целестодерм-В® має місцеву протизапальну, протисвербіжну та судинозвужувальну дію, завдяки чому його можна застосовувати для зменшення вираженості запальних проявів шкірних захворювань, чутливих до глюкокортикостероїдам, таких як екзема (атопічна, монетоподібна), дерматит (контактний, себорейний, сонячний, ексфоліативний, радіаційний , інтертрігинозний), нейродерміт, стаздерматіт і псоріаз.

Цей лікарський засіб необхідно наносити на уражену поверхню шкіри тонким шаром 1-3 рази на добу (в залежності від тяжкості захворювання).

У більшості випадків для досягнення бажаного терапевтичного ефекту досить наносити його 1-2 рази на добу, а при легкому ураженні целестодерм-В® наносять 1 раз на добу.

На закінчення

Целестодерм-В® - лікарський засіб, що володіє рядом переваг: оригінальність, вартість, а також потрійну дію, що дозволяє застосовувати препарат як для зменшення вираженості запальних проявів шкірних захворювань, так і для боротьби з таким ускладнює життя симптомом, як свербіж. Крім цього, целестодерм-В® є препаратом, який відпускається без рецепта лікаря.

Підводячи підсумок, можна сказати, що целестодерм-В® є лікарським засобом, яким можна довірити рішення такій непростій і певною мірою делікатної проблеми, як контактний дерматит.

Чому целестодерм-В®?

• оригінальність
• вартість
• потрійну дію
• відпускається без рецепта
• застосовується 1-2 рази на добу

Целестодерм-В® - адже радість повноцінного життя повинна бути не розкішшю, а нормою.

І коли наступного разу пацієнт звернеться до провізора з проханням порадити щось від контактного дерматиту, йому безумовно буде що запропонувати.

Галина Галковська

Цікава інформація для Вас: