Грижа крижового відділу: симптоми і лікування
- Ранні ознаки грижі попереково-крижового відділу
- Симптоми і лікування зрілої крижової грижі
- Ознаки пізньої грижі і її лікування
Грижа хребта здатна обрати своєю мішенню будь відділ хребта , Зазвичай найбільш активний як в плані динамічних, так і статичних напружень. Незважаючи на те, що зовнішніми причинами утворення грижі формально вважається перевищення допустимих навантажень, це скоріше провокуючий фактор, а справжня причина багато глибше і лежить на рівні внутрішніх обмінних процесів. Здоров'я міжхребцевого диска залежить від тих поживних мінеральних мікроелементів і амінокислот, які він отримує через клітинні мембрани. Недолік харчування завжди призводить до дистрофії. Так і диск, недоодержавши важливих речовин, стоншується, висихає і починає деформуватися, що в підсумку і призводить до утворення грижі.
Грижа попереково-крижового відділу - лідер серед усієї кількості протрузий, з лишком випадають на різні відділи хребта. Але саме цей вид грижі, на жаль, діагностується найпізніше. Чим же це викликано?
Наша поперек - воістину бойової відділ хребта. Скільки разів за все життя ми згинаємося, розгинається, нахиляється вліво і вправо! А тяжкості, які часто необдумано піднімаємо, навантажують адже не тільки наші руки. Вони вантажать поперек і крижі, що йде в одній зв'язці з поперековим відділом хребта. Підтвердження цьому - попереково-крижовий грижа l5 - s1, сама «популярна» серед всіх діагностованих протрузий.
Біль в попереку і крижах буває в нашому житті дуже часто і з багатьох причин, і тому ми не акцентуємо на ній багато уваги. Фізично попрацювали, занадто довго були схожі, протягло - такі зазвичай виправдання ми шукаємо для больових відчуттів попереково-крижового відділу хребта.
На цьому тлі перші ознаки розвитку грижі залишаються непоміченими, хоча на цьому етапі починається хвороба можна вилікувати швидко і без особливих витрат, лише підкоригувавши трохи своє життя, поліпшивши харчування і наповнивши її рухами і цілющими фізичними вправами.
Наступні ознаки розвитку попереково-крижової грижі хребта потрібно обов'язково знати, щоб не пропустити захворювання і почавши його лікування, не допустити його поглиблення до запущеної стадії, в якій не всі наслідки патології вже можна вилікувати навіть за допомогою радикального хірургічного лікування.
Ранні ознаки грижі попереково-крижового відділу
- Болі в області попереку і крижів по інтенсивності несильні, тягне характеру, але присутні протягом довгого часу, наприклад, півроку
- Біль може посилюватися при ходьбі, спробах присісти, при різких нахилах, після фізичного навантаження або підйому чогось важкого
- Болить наполегливо в одному місці
Лікування ранньої грижі попереково-крижового відділу просте і одночасно вимагає вольового зусилля. Воно полягає в коригуванні власного життя:
- Нормалізація харчування (воно повинно бути з усіма необхідними мікроелементами, вітамінами і потрібною кількістю рідини)
- Включення фізкультури і спорту як основний активної складової
- Організація дня:
.
Потрібен режим, при якому поєднується і праця, і відпочинок, і повноцінний сон
Симптоми і лікування зрілої крижової грижі
Ознаки «дозрівання» крижової грижі: вихід ядра за межі диска з ефектом компресії нервових волокон (синдром «кінського хвоста»)
- Біль інтенсивна і різка, по типу прострілу. Такий біль має назву «ішіас»
- Вона пронизує не тільки крижі, але струмом проходить через сідницю, стегно і гомілку
- Вщухає в обраному положенні: зазвичай на здоровому боці, з підігнутою до живота «хворою ногою»
- Стає важко пересуватися, особливо підніматися або спускатися по сходах - при цьому виникають дуже сильні простріли в нозі
- При найменшій вібрації, викликаної, наприклад, звичайним сміхом, кашлем або при русі іншими частинами тіла біль посилюється
- В області крижів або попереку може виникнути набряклість, спазм м'язів
- Хребет, прагнучи взяти полегшує позу, викривляється в сторону протилежну джерелу болю. Таким чином, з'являється сколіоз
У зрілої стадії грижі попереково-крижового відділу застосовується консервативне лікування, яке обов'язково передує:
- обстеженням в лікарському кабінеті (рентген або МРТ)
- консультацією трьох фахівців (ортопеда, невропатолога і нейрохірурга) або одного - вертебролога, якщо такий є в поліклініці
Подальше лікування ведеться за класичною схемою:
1) Боротьба з больовим синдромом, для цього використовуються
Медікатівние кошти:
- анальгетики
- НПЗЗ (німесіл, мовилося, ібупрофен)
- кортикостероїди
- новокаїн
- мидокалм
Альтернативні засоби:
2) Розтягування і зміцнення м'язів за допомогою ЛФК
3) Фізіопроцедури з електростимуляцією м'язів
4) Загальне зміцнення і профілактика грижі:
- Прийом хондропротекторів, вітамінів
- Правильне харчування
- Зарядка, спорт і т. Д.
Ознаки пізньої грижі і її лікування
Ознаки пізньої грижі крижового відділу: защемлення нервових волокон триває вже довго, в результаті чого вони починає поступово відмирати - настає некротізація
- Біль слабшає і сама по собі потихеньку зникає
- Наростає м'язова слабкість, тонус м'язів падає
- В ногах з'являються дивні відчуття: поколювання, оніміння, повзання «мурашок», відчуття холоду (крижані ступні)
- Випадають рефлекси сухожиль ніг: мимовільно підгинаються ноги під колінами, не згинаються стопи, тому важко вставати на ноги, неможливо присісти, встати навшпиньки, важко підніматися по сходинках
- Спостерігається оніміння в паху і промежини
- Починаються порушення функцій органів малого таза: затримки або нетримання сечі і калу, статеві розлади
При пізніх грижах попереково-крижового відділу часто пропонують вже тільки хірургічне лікування, хоча воно не завжди відновлює в повній мірі чутливість і рухову активність і часто призводить до рецидивів.
Альтернатива операції:
- Витяжка хребта
- ЛФК
- Напівтверді і жорсткі корсети
- Препарати для відновлення структури диска і обміну речовин
Повний омертвіння нервових волокон може призвести до:
- Паралічу нижніх кінцівок
- Відмови роботи органів сечостатевої системи
В даному випадку підтримує консервативне лікування ведеться для полегшення життя хворого і профілактики виникнення грижі в інших сегментах.
Відновити чутливість, рухову здатність ніг і роботу тазових органів через нервовий некрозу стає неможливо навіть за допомогою операції.
Лікуйте грижу попереково-крижового відділу своєчасно!
Відео: Діагностика попереково-крижового відділу хребта
Оцінка статті:
Чим же це викликано?