Жовтяниця, наслідки
- характеристика патології
- додаткові симптоми
- наслідки патології
- Дитячий вік
- дорослі
- Як уникнути ускладнень
Одним з основних симптомів порушення функції печінки є жовтяниця - придбання шкірних покривів і склер очей характерного відтінку. Синдром може з'явитися в будь-якому віці, навіть у новонародженого. Залежно від причини, якої викликана жовтяниця, наслідки виявляються по-різному, а іноді призводять до летального результату. Усунути ускладнення допомагають своєчасна діагностика і суворе виконання лікарських рекомендацій.
характеристика патології
Жовтяниця - зовнішнє прояви порушення функції печінки, викликане затримкою в організмі білірубіну. Цей пігмент залишається після розпаду гемоглобіну і у здорової людини без залишку виводиться природним шляхом з каловими масами. У ряді випадків білірубін розноситься з кров'ю по всьому організму і забарвлює шкіру, слизову оболонку очей в жовтий відтінок.
Причинами гипербилирубинемии стають патологічні зміни печінки і жовчовивідних шляхів. Виділяють кілька типів захворювання: 
- Жовтяниця новонароджених. Виявляється в першу добу або протягом декількох днів після появи на світло. Викликається вродженими змінами печінки або перенесеним матір'ю гепатитом, найчастіше типу А (хвороба Боткіна).
- Гемолітична жовтяниця викликається ураженнями системи кровотворення. Це аутоімунні захворювання, анемія, спадкові патології, масштабні гематоми або сильна інтоксикація.
- Паренхіматозна жовтяниця - порушення виведення білірубіну в результаті зміни обмінної функції гепатоцитів. Патологію провокують ракові новоутворення, мононуклеоз, цироз, зараження крові. Жовтяниця цього типу може бути наслідком проникненням вірусу гепатиту. Існують кілька різновидів, але найпоширенішим є вірус А-типу, або хвороба Боткіна.
- Обтураційна жовтяниця - симптом порушення функції жовчного міхура або закупорювання його проток каменями, новоутвореннями або скупченнями гельмінтів.
додаткові симптоми
Крім зміни відтінку шкіри і склер очей, гіпербілірубінемія супроводжується іншими ознаками:
Визначити причину жовтяниці тільки за зовнішніми ознаками неможливо. Найбільш достовірний спосіб - аналіз крові.
наслідки патології
Будь-яке захворювання не проходить безслідно для людини. Наслідки жовтяниці залежать від її причини, віку хворого, тактики і своєчасності лікування, стану здоров'я і способу життя.
Дитячий вік
Жовтяниця у новонароджених зустрічається дуже часто, але в більшості випадків зникає самостійно через кілька тижнів, не впливаючи на організм малюка. Причиною фізіологічного порушення функції печінки може стати гіпоксія плода (нестача кисню), високий рівень жіночих гормонів в грудному молоці або перенесене матір'ю інфекційне захворювання.
Дитина з фізіологічної жовтяницею має нормальний апетит і розвивається відповідно до фізіологічних і психічних нормам.
У деяких випадках гіпербілірубінемія набуває патологічну форму і вимагає термінового медикаментозного втручання.
Лікування може полягати в призначенні фізіологічних процедур, використанні лікарських препаратів або проведення хірургічного втручання.
Якщо своєчасно не усунути патологічну причину жовтяниці у дітей до року, можлива поява ускладнень. Серед них:
- затримка психомоторного розвитку (аж до важких форм олігофренії);
- часті судоми м'язів;
- інтоксикація;
- порушення координації руху;
- часткова або повна глухота.
В особливо важких випадках пізно виявлена патологія закінчується летальним результатом.
дорослі
Набагато частіше жовтяниця зустрічається у підлітків, а також дорослих чоловіків і жінок. Причиною порушення виведення білірубіну стають патологічні зміни печінки внаслідок проникнення вірусу гепатиту. 
Основні шляхи проникнення патогенного мікроорганізму: контактно-побутовий, фекально-оральний (так передається хвороба Боткіна), гематологічний і статевої (для інших типів гепатиту).
Зміни кольору шкірних покривів виникає не завжди, що і визначає складність діагностики і подальшої терапії.
Можливі ускладнення жовтяниці у дорослої людини:
- Хронічний панкреатит - запальний процес в клітинах підшлункової залози.
- Дискінезія (застій) в жовчовивідних протоках. Патологія призводить до порушення травлення і недостатнього засвоєнню корисних речовин з їжі.
- Холецистит - запалення в жовчному міхурі, що провокує порушення руху жовчі.
- Печінкова кома. Згасання функції цього органу може призвести до смерті хворого.
- Переродження гепатиту в хронічний.
Варто зазначити, що ускладнення гепатиту А бувають рідко. Захворювання часто проходить самостійно, але все ж хворий потребує підтримуючої терапії.
Особливо небезпечно поява жовтяниці для жінок під час вагітності. Найчастіше вона виявляється на ранніх термінах, але в будь-якому випадку вимагає госпіталізації. Наслідками відсутності своєчасної допомоги майбутній мамі можуть стати:
У ряді випадків лікар приймає рішення про переривання вагітності, часом тільки так можна врятувати життя жінки.
У народі побутує думка, що у чоловіків, які перенесли хворобу Боткіна в дитячому віці, можливо порушення дітородної функції (аж до безпліддя). Згідно з дослідженнями, які перехворіли жовтяницею молоді люди, стають батьками здорових малюків, якщо патологія була вилікувана і не виникло ускладнень.
Як уникнути ускладнень
Наслідки жовтяниці виникають не завжди. При своєчасному виявленні патології і правильному лікуванні ризик ускладнень і зовсім зведений до мінімуму.
Гипербилирубинемия - це не самостійне захворювання, а прояв захворювання. Терапевтичні заходи залежать від причини порушення. Може бути реалізований один з декількох методів:
- хірургічне втручання;
- прийом противірусних препаратів;
- призначення засобів, що підвищують імунітет;
- пероральне або внутрішньовенне введення антибіотиків;
- гормональна терапія.
У деяких випадках врятувати життя людини може тільки трансплантація печінки. Чим раніше проведена операція, тим вище шанси на виживання.
Поява жовтяниці - ознака ураження клітин печінки. Незалежно від причини патології потрібно знизити навантаження на орган. Для цього необхідне дотримання дієти: відмова від смажених, копчених, жирних страв, солодкого, алкоголю. У раціоні хворого обов'язково повинні бути присутніми дієтичне м'ясо, риба, свіжі овочі і фрукти (не всі види).
Для профілактики жовтяниці досить дотримуватися елементарних правил гігієни, бути обережним в сексуальному житті і регулярно проходити профілактичні огляди.