Як здавати аналізи?

1. Загальні правила здачі крові
2. Біохімічний аналіз крові
3. Здача крові на гормони щитовидної залози
4. аналіз сечі
5. Дослідження по Нечипоренко

Здача аналізів стосується не тільки хворіють, а й здорових людей. Навряд чи знайдеться хоч одна людина, яка жодного разу в житті не проходив медогляд, не брав участі в плановій диспансеризації населення.
Поки нічого не болить, бажання заглядати в результати аналізів не виникає, але якщо щось серйозно турбує, то з'являється цілком виправдане цікавість.

Буває так, що людина, обстежуючи в різних лабораторіях міста, отримує при цьому різні результати. Чому так виходить? Спробуємо розібратися.

По-перше, результати можуть бути різними, тому що лабораторії використовують різну методику, різні реагенти і навіть різну систему вимірювань.

Щоб розібратися в цьому, потрібно бути справжнім експертом, тому немає сенсу заглядати в листочки самостійно, не маючи медичних знань. Краще знайти хорошого лікаря, а аналізи робити в одній і тій же лабораторії.

По-друге, результати можуть бути неінформативними, якщо не дотримувалися правила взяття біологічного матеріалу для дослідження. Так званий Преаналітичний етап лабораторного дослідження (преаналітіка - це всі процедури, що виконуються до початку проведення лабораторних досліджень) дає до 95% помилкової інформації в готовому бланку аналізу. Вважається, що помилки преаналітичного етапу - це цифра до коми, а помилки лабораторного етапу дослідження - це цифра після коми.

В ідеалі лікар, який виписує направлення на лабораторні дослідження, повинен пояснити, що і як потрібно робити при здачі аналізів. Однак реальність така, що найчастіше, вручаючи напрямок навіть на банальний загальний аналіз крові і сечі, пацієнту про підготовку до дослідження не розповідають, припускаючи, що «все і так все знають».

Наочною ілюстрацією «аналізная» безграмотності є результати невеликого опитування, який неофіційно провели співробітники однієї з лабораторій. За його підсумками з'ясувалося, наприклад, що велика частина черги з баночками не в курсі, що перед збором сечі потрібно було провести гігієнічну обробку інтимного місця.

Не менш показовими є пацієнти, у яких рентген і уколи були зроблені відразу перед здачею крові. На питання «ну як же так?» Відповідь практично завжди один - «а нам ніхто не говорив ...»

Так як же правильно здавати аналізи, щоб не плутати співробітників лабораторії і не лякати результатами власного ж лікаря?

Лікнеп по «банальним» аналізам не завадить нікому, тому і виникла ідея цієї статті. Тож почнемо:

Загальні правила здачі крові

Строго натщесерце (не раніше 12 годин після останнього прийому їжі): вечеря напередодні повинен бути легким і раннім, а весь попередній день (в ідеалі навіть 2-3) варто утримуватися від жирної їжі.
За 24 години до здачі аналізу крові виключається будь-який алкоголь, теплові процедури (лазня і сауна) і фізичні навантаження.

Аналізи здаються до процедур (рентген, уколи, масажі і т. П.) І прийому ліків.

При необхідності повторних досліджень, бажано робити забір в один і той же час доби.

При здачі крові на глюкозу можна чистити зуби і жувати гумку. Навіть якщо ви жити не можете без ранкової чашки кави - терпіть! Вона кардинально змінить показники глюкози. Також на результати аналізу впливають контрацептиви, двадцять крапель коньяку в вечірній чай, сечогінні засоби і інші ліки.

Біохімічний аналіз крові

Для достовірності біохімії бажано відмовитися від вечері після 1800.

При призначенні цього аналізу у лікаря потрібно поцікавитися про те, що варто виключити з харчового раціону і як приймати ліки в день перед здачею крові.

Наприклад, при дослідженні жовчних пігментів картину спотворюють продукти, які викликають забарвлення сироватки крові - гарбуз, буряк, морква, цитрусові. Свиняча ж відбивна напередодні підвищить рівень калію і сечової кислоти в крові. І це одна сота частина того, що може вплинути на біохімію.

Здача крові на гормони щитовидної залози

Визначення рівня гормонів щитовидної залози вимагає скасування прийому препаратів з йодом і відмови від йодованої солі.

Гормональний фон нестійкий і залежить від безлічі факторів, тому якщо результат аналізу на гормони підозріло зашкалює, краще повторити дослідження кілька разів. Задоволення це недешеве, але, з огляду на вплив гормональної терапії на організм, нехтувати перездачею аналізів не варто.

аналіз сечі

Загальний аналіз сечі поряд із загальним аналізом крові - найпоширеніший в медичній практиці.
Незважаючи на це, велика частина пацієнтів не в курсі, що перед тим, як наповнити баночку сечею, потрібно вимити зовнішні статеві органи (обов'язково у напрямку до анусу, а не від нього!) І витерти насухо серветкою.

Нехтування гігієною поряд з використанням брудного посуду або посуду з нестійкою пластмаси - причина найпоширеніших помилок в результатах аналізу.

Не рекомендується також збирати сечу під час місячних (якщо дуже потрібно, то на допомогу приходять тампон і ретельний душ) і раніше ніж через тиждень після цистоскопії.

Як і при аналізі крові, вплинути на результат аналізу не в кращу сторону можуть дієта і ліки. Після деяких ліків або продуктів (наприклад, буряка, вітамінів) колір сечі змінюється (хто розповість про це лаборанту?), А спиртне за 24 години до аналізу протипоказано категорично.

Для загального аналізу використовують першу ранкову порцію сечі (попереднє сечовипускання повинно бути не пізніше, ніж за 4-6 годин). Наповнювати її з вечора не можна, інакше результати здивують не тільки вас, але і лікарів.

Перші кілька мілілітрів зливаються повз ємності, решта - в чистий посуд, але не в горщик або судно, за стерильність яких поручитися не можна. При цьому не потрібно нести в лабораторію для загального аналізу літрову банку (для аналізу досить 50-100 мл сечі).

Дослідження по Нечипоренко

На аналіз йде серединна порція ранкової сечі в кількості 25-50 мл, першу і останню зливають в іншу ємність.

Це дослідження вимагає особливо ретельного дотримання гігієни - призначають його при підозрі на захворювання нирок і будь-які «сторонні» домішки можуть бути витлумачені невірно. Потраплять в баночку слиз з лейкоцитами з статевих органів, а пацієнта лікуватимуть, наприклад, від пієлонефриту.
Звичайно, всі ці рекомендації годяться тільки для планових обстежень. Якщо ситуація екстрена (наприклад, пацієнта привезли в стаціонар на «швидкої»), то при можливості потрібно просто розповісти лікаря про те, що може вплинути на достовірність аналізів.

Якщо пацієнт зі свого боку виконав все, що від нього залежало, далі справа за лабораторією. А вже ми постараємося, щоб результати наших досліджень, максимально допомогли в постановці діагнозу і призначення ефективного лікування.

Будьте здорові!

Лікар-лаборант I категорії клініко-діагностичної лабораторії
Об'єдкова Н. Г.

печатка Електронна пошта