Наркоманія в Україні. Проблема сьогодні і методи боротьби з нею

Вже неодноразово на сторінках нашого видання піднімалася проблема наркоманії в Україні, зокрема злочинів, пов'язаних зі зловживанням наркотичними засобами та їх незаконним обігом, особливо серед молоді. Не раз експерти звертали увагу на те, що вона становить серйозну загрозу українському суспільству. Людина, що потрапляє в наркотичну залежність, потребує не тільки в медичній, а й у правовій, соціальній допомозі. Ні для кого не секрет, що в Україні, як і в багатьох інших країнах, існує так звана аптечна наркоманія, що виникла внаслідок досить легкою доступності, дешевизни і найголовніше - легальності, тобто відсутності кримінальної відповідальності. У зв'язку з цим регуляторні органи багатьох країн намагаються регулювати обіг окремих груп лікарських засобів, переводячи їх в групу рецептурних, що підлягають предметно-кількісному обліку або підконтрольних наркотичних засобів. Така політика призводить до того, що починають страждати сотні тисяч пацієнтів, які потребують постійного прийому таких ліків, адже вони не винні в тому, що ці ж препарати «облюбували» наркозалежні люди. Для дотримання балансу інтересів пацієнтів та ефективності боротьби з наркоманією в Україні розроблена і розпорядженням КМУ від 28.08.2013 р № 735-р ухвалено Стратегію державної політики по боротьбі з наркотиками на період до 2020 р . Пропонуємо нашим читачам ознайомитися з поглядом на дану проблему начальника Управління по боротьбі з незаконним обігом наркотиків (УБНОН), полковника міліції Олега Школьного, який в інтерв'ю для нашого видання надав вичерпні відповіді на питання, що цікавлять.

Сергій Гордієнко

Олег Школьний

Відповідальність за боротьбу з наркобізнесом в Україні поділяють силові структури - Міністерство внутрішніх справ (МВС), Служба безпеки України (СБУ), Державна прикордонна служба та Державна митна служба. Також функціонує Державна служба з контролю за наркотиками, а реалізацією державної політики у сфері контролю якості та безпеки лікарських засобів займається Державна служба України з лікарських засобів. У структурі МВС головні функції по боротьбі з наркотиками здійснює УБНОН.

- Олег Михайлович, які відбулися зміни в перевагах по вживанню наркотиків в Україні за останні 5 років?

- Дійсно, асортимент наркотичних засобів, використовуваних в світі, стрімко змінюється, і Україна не є винятком. Опіати головним чином у вигляді макової соломки та марихуана з конопель продовжують лідирувати в нашій країні, проте в силу ряду обставин аптечна наркоманія, особливо в містах, стала набирати обертів. Якщо в США і Європі про макової соломки ніхто навіть не чув, то в Україні, особливо серед так званих жебраків наркоманів і в сільській місцевості, вона ще в пошані. Але аптечна наркоманія в місті вже витісняє вуличну, і тисячі молодих наркоманів воліють ковтати таблетки, а не колотися брудної «ширкою».

- Що необхідно робити для приборкання аптечної наркоманії - розширювати списки рецептурних і підконтрольних препаратів або посилити контроль за відпуском ліків з аптек?

- Переклад лікарських засобів в розряд рецептурних не вирішує проблему. Аптечна наркоманія стрімко поширюється в силу ряду причин. Наркозалежний не переступає закон, купуючи в аптеці ліки, а легка доступність і дешевизна визначають остаточно переорієнтацію наркозалежного на аптеки.

- Наведіть приклади зарубіжної і вітчизняної аптечної наркоманії.

- В економічно благополучній Європі зараз популярний Субітекс. Його краще вживати «золота» молодь, і для порушення кримінальної справи необхідно підловити споживача або розповсюджувача з добовою дозою, яка перевищує 10,5 таблетки.

У нашій країні серед препаратів спочатку домінував за популярністю трамадол, але з тих пір як його в 2008 р ввели в список наркотичних засобів з суворою облікових і, головне, кримінальної наказуемостью, інтерес до нього різко впав. Ні аптечні працівники, ні споживачі наркотиків більше не хочуть ризикувати.

Нескладними маніпуляціями отримують неочищений дезоморфін, який через токсичних домішок дуже небезпечний і буквально з перших днів застосування призводить до прижиттєвого розкладанню тканин, внаслідок чого протягом року наркоман гине.

- Який стан справ з іншими новими наркотиками, курильними сумішами? Що це таке, звідки вони беруться і як виглядають?

- Курильні суміші, або спайс, з'явилися в Європі в період 2004-2006 рр., А в Україні вони набирали стрімке зростання в 2007-2009 рр., Поки в 2010 році не потрапили під заборону. Заборона в грудні 2009 р обороту ароматизованих Спайс на території сусідніх з Україною держав призвела до масового контрабандного ввезення їх в Україну. Курильні суміші складаються або з чистого рослинної сировини, і тоді для їх виробництва використовуються листя, насіння, коріння, стебла або квіти різних рослин, або частіше в подальшому для додання вираженого психотропного ефекту натуральна сировина піддається хімічній обробці, частіше за все cінтетіческімі аналогами канабіноїдів.

Дизайнерські наркотики - це збірний термін всіх груп нових наркотичних засобів, що розробляються з метою обходу чинного законодавства, що представляють собою синтетичні замінники будь-якого натурального наркотику. Щорічно в світі з'являється до 5 десятків нових наркотиків. Вважають, що основна маса нових наркотиків синтезується в Китаї, де добре розвинена фарміндустрія, а також в Нідерландах і Латинській Америці.

Правоохоронні органи закривають точки продажу, припиняють діяльність безлічі інтернет-ресурсів, що займаються рекламою і торгівлею курильними сумішами. Ми розширюємо списки заборонених наркотичних засобів, але тут же з'являються нові, і поки фахівці їх ідентифікують, вони продаються легально.

- Зрозуміло, що дія закону не поширюється на нові, не внесені в заборонний список кошти, які володіють тим не менш вираженим наркотичним ефектом. Чи не можна законодавчо спрацювати на випередження, як це вже почали робити в ряді країн?

- Дійсно, в ряді країн прийняті вдалі законодавчі формулювання, які забороняють оборот коштів з потенційною наркотичної активністю. Так, наприклад, в Австрії введена заборона речовин на основі схожості хімічних структур. В інших країнах за основу беруть біологічне (наркотичне) дію без прив'язки до конкретної формулою. У Росії інша тактика - нові речовини з наркотичною дією з тих чи інших сигналів беруть в карантин і чекають включення в заборонні списки. МВС України вже виходило з подібними ініціативами в відповідні депутатські комітети.

- Який типовий зріз портрета українського споживача наркотиків? В яких регіонах України найбільше наркоманів?

- У загальній масі це молоді люди у віці 15-27 років, 74% наркозалежних ніде не працюють і не вчаться, майже 2% - це учні технікумів і училищ, 0,4% - студенти вузів. 73% споживачів наркотиків - міські жителі, проте частка сільської молоді поступово збільшується. Наркотики і психотропи стали неодмінними атрибутами молодіжних зібрань, вечірок, дискотек, концертів модних музичних груп.

Разом з «омолодженням» наркоманії в останні роки спостерігається постійне підвищення рівня зловживання наркотичними засобами та психотропними речовинами серед жінок. У зв'язку з поширенням такого явища серед жінок збільшується кількість народження неповноцінних дітей з різними фізичними вадами. Йдеться про загрозу генофонду України.

До 80% всіх вуличних злочинів скоюється наркозалежними особами. Кожен 5-й кримінальну справу, розглянуту судами в 2012 і 2013 р пов'язано з наркотиками, а в деяких регіонах кількість таких кримінальних справ сягає 40%.

Найбільше число наркоманів зафіксовано на півдні і сході України, в АР Крим, Дніпропетровській, Донецькій, Луганській, Одеській областях і в Києві.

- Як виглядають розповсюджувачі наркотиків?

- В основному це молоді люди у віці старше 29 років, які не працюють і не вчаться, а також раніше судимі. Крім того, їх діяльність часто носить організований характер. За 7 міс 2013 року органами внутрішніх справ направлено до суду 21 кримінальну провадження у діяльності організованих злочинних наркоугруповань.

- Які особливості наркотрафіку зараз? З яких країн завозять?

- В Україні є 4 основних тенденції, які визначають наркоситуацію:

1. На думку міжнародних організованих злочинних угруповань, Україна - зона транзиту афганського героїну і ринок збуту.

2. Контрабанда стимуляторів амфетамінового ряду з Польщі та Нідерландів на внутрішній ринок України.

3. Внутрішнє вирощування рослинних наркотиків (макова соломка і марихуана) і поширення ввезення насіння конопель з Нідерландів.

4. Використання сучасних технологій при переробці лікарських засобів, що містять підконтрольні речовини, з метою виготовлення метамфетаміну.

Кокаїн везуть з Литви, Польщі, Скандинавських країн і Південної Америки. Затримані наркокур'єри є переважно громадянами країн, через які пролягають маршрути транспортування наркотиків.

- Який стан справ з наркозлочинністю і її розкриттям?

- У 2012 р за злочини, пов'язані з наркотиками, притягнуто до відповідальності 29 тис. Осіб, більше 1% з яких - неповнолітні. Міліція виявила 448 випадків схиляння до вживання наркотиків. 6 тис. Торговців наркотиками притягнуто до кримінальної відповідальності, за рік затримано 93 неповнолітніх в стані наркотичного сп'яніння. Також правоохоронці вилучили близько 8 т наркотичних речовин, в тому числі 5 т марихуани, понад 2 т макової соломки, понад 30 кг амфетамінів, що відповідає 12,6 млн наркотичних доз.

У 2010-2012 рр. органами внутрішніх справ України виявлено 155,4 тис. злочинів у сфері незаконного обігу наркотиків, серед яких 56,1 тис. (36%) є важкими і особливо важкими. Із загальної кількості скоєних злочинів 47,6 тис. Пов'язано зі збутом наркотиків, що становить 30,09%.

За 7 міс 2013 року органами внутрішніх справ викрито 20,8 тис. Кримінальних злочинів у сфері незаконного обігу наркотичних засобів, психотропних речовин, їх аналогів або прекурсорів, з яких 5,6 тис. Представляють собою кримінальні злочини, пов'язані з продажем наркотичних засобів.

Удосконалюються злочинні схеми в сфері незаконного обігу наркотиків, використовуються інформаційні технології з безконтактним отриманням препаратів і переказом грошей через банківські рахунки. За допомогою інтернету наркодилери приймають заявки шляхом листування з потенційними покупцями наркотиків через соціальні мережі, на різних форумах.

Значні зусилля докладаються для налагодження тісної співпраці з правоохоронними органами інших держав. Зокрема, між МВС України і Федеральною службою Російської Федерації з контролю за обігом наркотиків 28.01.2011 р укладено Угоду про співпрацю в боротьбі з незаконним обігом наркотичних засобів, психотропних речовин і прекурсорів.

- Наведіть конкретні приклади боротьби з виробництвом та розповсюдженням класичних наркотиків.

- У зв'язку з дешевизною і простотою виробництва найпоширенішим наркотиком є ​​екстракт опіумної соломки. Так, в 2010 р МВС вдалося виявити і ліквідувати 5700 незаконних посівів маку та конопель, в результаті чого заведено 3042 кримінальних і 1155 адміністративних справ. Щорічно співробітники відділу боротьби з незаконним обігом наркотиків на території України проводять оперативно-профілактичні заходи під умовною назвою «МАК».

У Херсонській обл. ліквідували фермерське виробництво конопель. Ми здійснили контрольну закупку 40 кг готової висушеної марихуани на 200 тис. Грн. за мінімальною ціною в 5 грн. за грам. В ході розгляду виявлено високотехнологічне виробництво з крапельним зрошенням кожного куща. На 47 га орендованої землі було висаджено 1500 кущів сортовий марихуани під зростаючий соняшник і кукурудзу. Загальна вартість наркотичного врожаю оцінювалася в 800 тис. Грн. при мінімальній ціні в 5 грн. за грам. У Києві ціна в 5 разів дорожче. Щоб заробити 800 тис. Грн. на пшениці, потрібно виростити і зібрати 650 тонн, засіявши 200 га і вклавши куди більше зусиль.

У Луганській обл. виявили плантацію конопель заввишки більше людського зросту.

Як і в інших країнах, в Україні існує місцеве виробництво наркотиків. З початку року задокументовано 52 лабораторії, які займалися виготовленням наркотичних засобів, не тільки амфетамінів, а й ацетильованого опію, дезоморфина, тобто тих наркотиків, які найбільш поширені серед наркоспоживачів.

- Чи існують державні посіви опіумного маку і конопель? Для чого їх використовують, як охороняють?

- Обмежена кількість маку і конопель дійсно вирощують. Ця сировина використовується у фармацевтичній і харчовій промисловості. Конопля служить стратегічною сировиною у виробництві літаків, текстильної промисловості і деяких інших областях народного господарства. Природно, як плантації, так і виробничі майданчики ретельно охороняються і відомчою охороною, і контролюючими підрозділами МВС. Однак для виробничої мети використовуються сорти конопель, практично не містять наркотичної речовини.

В рамках угоди з країнами СНД проводиться міждержавна комплексна операція «Канал», до якої залучено правоохоронні органи Республіки Вірменія, Республіки Білорусь, Республіки Казахстан, Киргизької Республіки, Російської Федерації та Республіки Таджикистан.

При здійсненні оперативних заходів, спрямованих на виявлення та припинення діяльності осіб, причетних до організації шляхів контрабандного переміщення наркотиків, створені мобільні групи з метою відпрацювання залізничного, повітряного транспорту і автомобільних доріг.

- Чи є витоку наркотичних і психотропних засобів, що стоять на суворому обліку, з лікувальних установ і аптек? Як Ви боретеся з аптечної наркоманією?

- Ми постійно це фіксуємо. Так, протягом січня-липня 2013 року в 39 установах впровадження замісної підтримуючої терапії (ЗПТ) виявлено 72 факти порушення встановлених правил обігу підконтрольних лікарських засобів.

Нерідкі випадки незаконного продажу рецептурних наркотичних і знеболюючих засобів, психотропних речовин в аптеках. Як правило, такі точки швидко виявляють за сигналами, так як кидається в очі наплив специфічного контингенту, з яким відпускається вже заздалегідь підготовлений товар як постійним клієнтам. Тільки в Києві відкрито близько 10 кримінальних справ, пов'язаних з незаконним відпуском наркотичних і сильнодіючих препаратів.

Нещодавно ми «зловили на гарячому» господаря мережі аптек, виявивши в його машині партію підконтрольних наркотичних засобів в якості неврахованого товару. На питання, звідки товар, пішов просту відповідь: так узяв в фірмі, якій вже немає. А де документи? Вони пропали - злодій заліз до мене в автомобіль.

- На думку головного нарколога України Анатолія Вієвського, проблема зі зловживаннями громадянами України лікарськими засобами, що містять наркотики, більше надумана. З числа вилучених з незаконного обігу підконтрольних речовин комбіновані препарати, що містять наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори, не перевищує 0,09% для всіх препаратів, а в загальній кількості комбінованих препаратів кодеіносодержащіе складають 15%. І це з посиланням на статистику МВС.

- Мені відома ця статистика, але Ви правильно додали «з числа вилучених з незаконного обігу», але хто підрахує, скільки препаратів, що містять наркотичні засоби, проскочило повз нашого контролю.

- Яке ваше ставлення до ЗПТ, зокрема до метадону? Що дали пілотні проекти з розширення доступу до ЗПТ для ВІЛ-інфікованих споживачів ін'єкційних наркотиків?

- Дійсно, в нашій державі введена ЗПТ як один з методів підтримуючої терапії наркозалежних осіб. Даний метод передбачає контрольоване вживання хворими з синдромом залежності від опіоїдів спеціального лікарського препарату. Це може бути препарат або метадонової групи, або бупренорфіновой. Останній менш токсичний, але дорожче, і його рекомендують вагітним.

Представники МВС не заперечували проти впровадження ЗПТ, однак звертали увагу на необхідність застосування зарубіжних лікарських засобів, а це вимагає витрати бюджетних коштів. З іншого боку, цей метод буде сприяти профілактиці поширення ВІЛ / СНІДу та гепатитів і скорочувати витрати на лікування таких небезпечних захворювань серед споживачів наркотиків.

Що стосується ефективності застосування даного методу для лікування, то цю оцінку повинні робити лікарі, і нам відомі розбіжності в думках серед різних фахівців.

При цьому в місцях позбавлення свободипроводітся детоксикація організму наркозалежним, щоб легше вийти зі стану ломки.

- Які основні статті Кримінального кодексу України застосовуються до незаконного обігу наркотиків?

- Це ст. 309 «Незаконне виробництво, виготовлення, придбання, зберігання, перевезення чи пересилання наркотичних засобів, психотропних речовин або їх аналогів без мети збуту», що передбачає позбавлення волі від 3 до 8 років залежно від того, перший це випадок затримки або повторний, і чи було втягнення неповнолітніх осіб.

Ст. 307 включає ті ж самі дії, але доходять до збуту зазначених засобів, передбачає покарання від 4 до 12 років з конфіскацією майна, якщо це повторний випадок або залучалися неповнолітні.

Звертаю увагу на те, що кримінальна відповідальність настає при виявленні більш ніж добової дози. Однак якщо наркозалежний стає на облік в наркологічну клініку і проходить лікування, то його можуть звільнити від кримінальної відповідальності.

- Як змінюється політика в сфері обігу наркотиків в Україні і в світі? Ми рухаємося по шляху посилення законодавства або, навпаки, лібералізації?

- Для створення цілісної системи протидії наркоманії та наркозлочинності МВС України за участю громадськості та європейських експертів розроблено Концепцію реалізації державної політики у сфері протидії поширенню наркоманії, боротьби з незаконним обігом наркотичних засобів, психотропних речовин і прекурсорів на 2011-2015 рр. и розпорядженням КМУ від 22.11.2010 р № 2140-р затверджено План щодо її реалізації .

28 серпня поточного року розпорядженням КМУ № 735-р затверджено Стратегію державної політики боротьби з наркотиками на період до 2010 року, розроблена Державною службою України з контролю за наркотиками та узгоджена з Міністерством внутрішніх справ.

Стратегія передбачає досягнення балансу в наркополітики держави між каральними заходами щодо незаконного обігу наркотиків та забезпечення їх доступності в медичних цілях, впровадження практики застосування лікувальних заходів як альтернативи кримінальному покаранню щодо наркозалежних осіб.

Також основна увага приділяється профілактиці наркоманії, особливо в дитячому та молодіжному середовищі, яке є пріоритетним напрямком соціальної політики держави.

Віце-прем'єр-міністр Костянтин Грищенко доручив МОЗ України розробити проект Концепції державної політики на 2014-2015 рр., Яка передбачає підвищення доступності знеболювальних наркотичних засобів, що застосовуються для медичних цілей, наприклад, для полегшення стану онкологічних хворих, зі СНІДом або пацієнтів з важкими травмами, лібералізує ставлення до споживачів і, навпаки, посилює відповідальність до розповсюджувачів наркотиків.

Якщо звернутися до світового досвіду, то і тут проглядається розумна корекція балансу покарань споживачів і розповсюджувачів наркотиків. Жорстка наркополітика в Польщі, коли садили в тюрму за будь-яку кількість знайдених наркотиків, була визнана екс-президентом Кваснєвським як помилкова і зараз піддана гуманізації. У Нідерландах ліберальна політика щодо наркотиків повністю провалилася. Ця країна поступово перетворилася в наркостоліцу Європи з її загальновідомим наркотуризмом і, більш того, стала місцем роботи міжнародних наркоділків, оскільки відповідальність за виготовлення і розповсюдження великих партій наркотиків незначна.

- Яким Вам бачиться майбутнє України, чи вдасться побороти проблему наркоманії, і якщо не повністю, то хоча б стабілізувати ситуацію? Що ще необхідно зробити для успішності боротьби?

- Я оптиміст у цьому питанні. Ми вже спостерігаємо позитивні зміни в тих навчальних закладах, де постійно ведеться грамотна політика антинаркотичної пропаганди, де піклуються про дозвілля молоді, створюючи гуртки за інтересами та спортивні секції, де культивується мода на здоровий спосіб життя. У таких установах ми реєструємо спад правопорушень.

Також я вважаю, що необхідно розширити мережу медичних установ, де б забезпечувалось лікування наркохворих. На обліку в медичних закладах перебуває 72 тис. Таких осіб, в той час як на обліку в МВС перебуває близько 150 тис. У засобах масової інформації необхідно активніше прищеплювати антинаркотичну культуру серед населення, не замовчувати цю тему, проводити пропаганду неспоживання. За кордоном широко використовуються тести на наркотики при прийомі до навчальних закладів і на роботу. Хоча я представник силового відомства, але чітко розумію, що одними каральними методами по відношенню до споживачів наркотиків епідемію наркоманії не подолати.

Сергій Гордієнко,
кандидат медичних наук

Цікава інформація для Вас: