Діабет і гіпертонія - перші симптоми: норми тиску і цукру

  1. Артеріальний тиск
  2. Цукор в крові
  3. Про холестерин
  4. Про гемоглобіні
  5. Пульс

зміст:

З чого починаються такі поширені сьогодні захворювання, як гіпертонія і цукровий діабет? Чи можна самому запідозрити недобре за результатами аналізів і цифрам артеріального тиску? Що вважати відхиленням, а що нормою, коли мова йде про такі показники, як пульс, холестерин, гемоглобін? Радить досвідчений лікар і автор популярної книги.

До змісту

Артеріальний тиск

Норма артеріального тиску сьогодні до 139 на 94. 140 на 95 і вище - це вже артеріальна гіпертензія (гіпертонічна хвороба, гіпертонія). Це усереднені норми. Якщо у людини в принципі підвищено або знижено тиск, якщо у нього діабет, якщо жінка вагітна, то показники змінюються. Але ідеальним тиском вважається не 120 на 80, як ми колись думали, а 110 на 70.

Правильно вимірювати тиск теж треба вміти. Навіть лікарі не особливо замислюються над цим. Лікар приходить, квапливо накидає манжету і міряє тиск. Насправді тиск повинен бути виміряна в стані спокою три рази. Тобто ви прийшли, посиділи п'ять хвилин, і тільки після цього вам міряють тиск. Потім ви знову сидите п'ять хвилин - ще раз вимірюють. Ви знову відпочиваєте, і процедура повторюється втретє. Зрозуміло, що в повсякденній практиці цього не роблять, а даремно.

Лікарі добре знають про існування "ефекту білого халата", коли результати вимірювання артеріального тиску в кабінеті доктора виявляються вищими на 30-40 мм ртутного стовпа, ніж при самостійному вимірі будинку. Таке підвищення пов'язане зі стресом, який викликає у пацієнта обстановка медичного закладу.

У людей, адаптованих до великих навантажень, наприклад, спортсменів, нормальним стає тиск 100 на 60 або навіть 90 на 50 мм ртутного стовпа. Але при всій різноманітності "нормальних" показників артеріального тиску кожна людина зазвичай знає норму свого тиску, у всякому разі, чітко вловлює будь-які відхилення від неї в ту або іншу сторону.

До змісту

Цукор в крові

Що таке нормальний цукор? На жаль, навіть не всі лікарі сьогодні знають, з яких показників починається порушення вуглеводного обміну. Я маю на увазі дані про підвищення цукру в крові. Дуже довго відправною точкою вважалися показники між 6,1 і 7, це називали переддіабетним станом і порушенням вуглеводного обміну. І сьогодні в рекомендаціях ВООЗ стоять ті ж цифри.

У американців же трохи інші цифри. Вони вважають, що гранична норма цукру - 5,7, все, що вище - преддиабет і підвищений рівень цукру. Значить, людина потрапляє в зону ризику: можливий розвиток діабету , Коронарного атеросклерозу, порушення обміну холестерину. Значить, треба бити на сполох, застосовувати заходи. А якщо вже 7 - це діабет.

Якщо повторний аналіз на цукор, який вимірюється натщесерце, двічі з інтервалом в добу, дає> 7 - це діагностичні критерії діабету. А наявність діабету для пацієнта - це багаторазово збільшений ризик серцевого захворювання. Лікарі прирівнюють наявність діабету до наявності атеросклерозу судин серця.

Якщо з'ясовується, що цукор в крові у вас підвищений, вам можуть додатково призначити тест на глікозильований гемоглобін, особливо якщо стоїть питання про уточнення діагнозу діабету. Цей тест дозволяє виявити і явний діабет, і його латентні форми, які звичайний аналіз на цукор не виявляє. Також слід пам'ятати, що норма цукру в крові не залежить від віку, хоча при цьому може коливатися в залежності від того, звідки беруть кров: з пальця або вени.

До змісту

Про холестерин

Норми холестерину, однаковою для всіх, не існує. Вона залежить від віку, статі, спадковості і багатьох інших факторів. У крові холестерин присутній у вигляді двох типів з'єднань: ліпопротеїнів низької щільності (ЛПНЩ) і ліпопротеїнів високої щільності (ЛВП). Ліпопротеїни низької щільності шкідливі, так як запускають ланцюг подій, що призводять в результаті до закупорки артерій. Найгірший варіант розвитку такий: надлишок ліпопротеїнів низької щільності викликає утворення бляшок на стінках артерій, просвіт судин звужується, що, в свою чергу, викликає серцево-судинні захворювання. Результати багатьох досліджень показують, що чим вище рівень ЛНП (тобто "поганого" холестерину), тим вище ймовірність інфаркту міокарда.

Інша справа - ліпопротеїни високої щільності. Це так званий хороший холестерин. Він дійсно корисний для серця і судин. ЛГП "чіпляються" за ЛНП, що викликають утворення бляшок, і тим самим сприяють їх виведенню з кровотоку. Чим більше "хорошого" холестерину, тим нижче ризик розвитку хвороб серця і судин.

Величина загального холестерину повинні бути менш 5,17 ммоль / л. При цьому "хороший холестерин" повинен бути 1,55 ммоль / л. Досягається це в першу чергу здоровим способом життя: фізичними навантаженнями, малою дозою алкоголю, здоровим харчуванням.

Раніше вважалося, що у здорової людини молодше 40 років, що не має шкідливих звичок, "поганий" холестерин може бути 190 мг / дл (4,91 ммоль / л). Тепер ці показники знизилися до 160, але якщо ви курець або у вас підвищений тиск, то "поганий" холестерин повинен бути нижче 130 (3,33 ммоль / л). Якщо ж у вас діабет, то ваша норма - менше 100 (2,58 ммоль / л), і чим менше, тим краще. Але не треба забувати, що без холестерину жити не можна. Це початок всіх гормонів, без нього ми не простягнули б і дня.

З якого віку найкраще перевіряти холестерин? Думаєте, що з 40 років? Ні! З п'ятнадцяти! Особливо це стосується підлітків, у яких в роду були люди, що страждали захворюваннями серця, судин. І таким підліткам треба перевірятися регулярно!

До змісту

Про гемоглобіні

Гемоглобін - складний білок в складі еритроцитів, що складається з двох частин: білка (Глобино) і сполуки заліза (гема). Саме атоми заліза (гема) роблять кров червоною. Гемоглобін бере участь в процесі транспортування кисню і вуглекислого газу між легкими і клітинами інших органів. Нормою вважається 120-140 мг на літр у жінок і 130-160 у чоловіків.

Недолік гемоглобіну називається анемією . Різновидів її безліч. У жінок це зазвичай залізодефіцитна анемія, що і зрозуміло (регулярні втрати крові щомісяця), у людей похилого віку - анемія через брак певних вітамінів. До того ж багато хронічних захворювань можуть супроводжуватися браком гемоглобіну.

Розібратися в етимології анемії - справа лікаря. Але що повинні пам'ятати ви?

  1. Навіть мінімальні (кілька крапель), але щоденні втрати крові можуть вилитися у важку анемію. Тому гемороїдальні вузли, міоми матки, ерозії вимагають спостереження і лікування.
  2. У чоловіків наявність навіть мінімальної анемії є підставою для ретельної діагностики: так може проявитися виразка шлунка або онкологічне захворювання.
  3. Чорний стілець - симптом шлунково-кишкової кровотечі, стежте за цим і при появі відразу звертайтеся до лікаря. Тільки не панікуйте: багато препаратів і харчові продукти, що містять залізо, можуть фарбувати стілець в чорний колір.
  4. Якщо у вас хронічні болі - головні, суглобові, - і вам призначили тривалу терапію знеболюючим, обов'язково приймайте разом з призначеним препаратом ліки від виразки шлунка і регулярно перевіряйтеся. Безліч сильних шлункових кровотеч спровоковано саме протизапальних знеболюючими препаратами.

До змісту

Пульс

Що таке норма пульсу? Пульс - періодичні коливання обсягу судин, пов'язані зі скороченнями серця, обумовлені динамікою їх кровонаповнення і тиску в них протягом одного серцевого циклу. У середньостатистичного здорової людини нормальний пульс в стані спокою дорівнює 60-80 ударам в хвилину.

Необхідно звертати увагу на такі особливості. Частота пульсу здорової людини протягом дня коливається. Так, найнижчі значення пульсу спостерігаються рано вранці та пізно ввечері. Найбільш високих значень пульс досягає ближче до вечора. У положенні лежачи пульс рідше, ніж в положенні сидячи і тим більше стоячи. Таким чином, слід вимірювати пульс в один і той же час і в одному і тому ж положенні. Найкраще робити це вранці, лежачи, відразу після пробудження. Найбільш точні значення можна отримати, якщо підрахувати пульс протягом однієї хвилини.

Не слід перевіряти пульс, якщо ви тільки що поїли, випили вина або прийняли ліки, якщо ви дуже голодні, тільки що займалися важкою фізичною або розумовою працею, робили масаж, приймали ванну, сиділи біля вогню, перебували на сонці або морозі, погано виспалися або у вас критичні дні.

Почастішання пульсу (більше 100 ударів в хвилину) називається тахікардією і вимагає уваги. Воно може бути приводом для звернення до лікаря. Пульс рідше 50 ударів в хвилину називається брадикардией і також вимагає особливої ​​уваги, може бути, навіть більшого, ніж при тахікардії.

Ритм пульсу визначається інтервалами між окремими пульсовими ударами. У здорової людини пульсові тимчасові інтервали завжди однакові. Аритмія - це неправильність пульсу, яка характеризується неоднаковими інтервалами. Виявити аритмію можна при ручному вимірі пульсу, але ще краще це дозволяють зробити деякі моделі цифрових вимірювачів артеріального тиску, забезпечені вимірником пульсу і визначником аритмії. Нерітмічний пульс має безліч різновидів, від цілком нешкідливих до смертельно небезпечних, тому при виявленні треба негайно звернутися до лікаря і зробити електрокардіограму. Важливий показник - наскільки швидко відновлюється пульс після фізичного навантаження. У всіх сильно б'ється серце після підйому по сходах, але якщо воно у вас продовжує сильно і прискорено битися після 2-3 хвилин відпочинку, то це вже привід для занепокоєння.

Коментувати можут "Діабет і гіпертонія - перші симптоми: норми тиску і цукру"

Чи можна самому запідозрити недобре за результатами аналізів і цифрам артеріального тиску?
Що вважати відхиленням, а що нормою, коли мова йде про такі показники, як пульс, холестерин, гемоглобін?
З якого віку найкраще перевіряти холестерин?
Думаєте, що з 40 років?
Але що повинні пам'ятати ви?